Epiglotitas

Epiglotitas yra sunkus epiglotito uždegimas. Epiglotitas yra kremzlinė struktūra, pavyzdžiui, raukšlė, esanti gerklėje. Nurijus, epiglottas sulankstytas virš trachėjos ir balso stygų, kad maistas ir skysčiai nepatektų į plaučius. Dėl epiglotito uždegimo gali greitai uždaryti žmogaus kvėpavimo takus ir pasunkėti kvėpavimas.

Kam tai dažniausiai daro įtaką?

Epiglotitas yra retas reiškinys, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes per trumpą laiką jis gali būti pavojingas gyvybei. Tai pirmiausia pasireiškia vaikams nuo 3 iki 7 metų, gyvenantiems šalyse, kurios nesiūlo skiepų, kūdikiams iki dviejų mėnesių, suaugusiems nuo 40 metų (labai reti). Vyrai (ypač afroamerikiečiai ir ispanai) kenčia dažniau nei moterys. Kiti veiksniai, galintys palankiai vertinti jo išvaizdą, yra: gyvenimas uždarose vietose, lankymas dienos centruose, mokykloje ar darbas ofise. Dažniau žiemą.

Jo priežastys

• Infekciniai (bakterijos, virusai ir grybeliai): Haemophilus influenzae b tipas sukelia mirtingiausią epiglotito tipą; Gripą sukelia ne tas pats mikroorganizmas. Anksčiau tai buvo dažniausias sukėlėjas, tačiau kadangi skiepai nuo šio viruso prasidėjo vaikams, iš tikrųjų dabar jis vyrauja labiau suaugusiesiems nei vaikams. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A, B ir C, Candida albicans ar varicella zoster virusas taip pat gali būti atsakingi.
• Karštas skystis dega
• Fiziniai pažeidimai gerklės srityje
• Kokainas ir krekas

Kai priežastis yra užkrečiama, ji gali būti užkrečiama

Jos užkrėtimas yra labai panašus į įprastą peršalimą - lašai išsiskiria čiaudint ir kosint. Kiekvienas gali susirgti epiglotitu.

Simptomai

Simptomai gali būti gana nekonkretūs ir juos gali sukelti kitos ne tokios sunkios ligos. Jam būdingas kosulys, didelis karščiavimas, deginanti gerklė ir stiprus gerklės skausmas, sunku ryti, dusulys, niūrus balsas, sunku kvėpuoti, kuris laipsniškai didėja (pacientas paprastai pasilenkia į priekį ir sulenkia kaklą atgal, kad galėtų kvėpuoti)., stridorius (subraižyti ar girgždantys garsai, kai oras patenka dėl kvėpavimo takų obstrukcijos), simptomai, susiję su mažu deguonies kiekiu (cianozė ar melsvas atspalvis ant odos ar lūpų,
sumišimas ir dirglumas).
Simptomai atsiranda staiga ir greitai blogėja.

Diagnozė

Svarbu greitas paciento hospitalizavimas. Kai gydytojas atvyksta į ligoninę, jei jums nėra sunku kvėpuoti, galite naudoti spekuliaciją, norėdami apžiūrėti gerklę. Diagnozė paprastai nustatoma atsižvelgiant į simptomus, nors ją galima atlikti atliekant kaklo rentgenografiją (kuri gali nustatyti, ar epiglotitas yra uždegimas), kraujo kultūrą bakterijoms nustatyti ir kraujo tyrimą infekcijai nustatyti. Taip pat gali būti nurodyta atlikti nasolaringoskopiją, įkišant mažą šviečiantį vamzdelį per nosį, kad būtų galima stebėti tokias struktūras kaip epiglotitas ir gerklės kultūra.

Gydymas

Pirmas dalykas bus stabilizuoti kvėpavimo takus. Tada priklausomai nuo priežasties bus paskirti atitinkami vaistai. Taip pat galite sirgti antrinėmis ligomis, kurias reikia gydyti, atsižvelgiant į epiglotito priežastį (pvz., Kraujo infekcijas, kurias sukelia Streptococcus).
Jei pacientas gali kvėpuoti, jis bus griežtai kontroliuojamas intensyviosios terapijos skyriuje. Jei negalite kvėpuoti, gali prireikti endotrachėjinės intubacijos ar tracheotomijos.
Kai kvėpavimo takai stabilizuosis, jis bus kontroliuojamas ir bus skiriama vaistų:
Taip pat nurodomas gydymas antibiotikais, paprastai susijusiais su kortikosteroidais.

Prognozė

Kai uždegimas išnyksta, kvėpavimo vamzdelį galima pašalinti. Paprastai nėra šalutinio epiglotito poveikio, kuris tęstųsi, ir prognozė yra gera.

Prevencija

Vakcinacija yra vienintelis būdas išvengti epiglotito. Galima skirti tris skirtingas vakcinas (HbOC, PRP-OMP ir PRP-T). Šiuo metu kūdikiai gimę JAV. UU. Vieną iš šių vakcinų jie gauna būdami dviejų mėnesių amžiaus. Nuo vakcinacijos pradžios suaugusiesiems dar mažesnė rizika susirgti epiglotitu. Tačiau jei turite imuninės sistemos sutrikimų ar vartojate vaistų, kurie gali padaryti jus jautresnius šiai ligai, pasitarkite su gydytoju dėl galimybės pasiskiepyti. Antibiotiką galima skirti šeimos nariams ir kitiems žmonėms, kurie tam tikrą laiką praleido 5–7 dienas su paveiktu asmeniu ir visam personalui, kuris kasdien rūpinasi.