Diabetu sergantys žmonės 2–3 kartus dažniau serga koronarine širdies liga, o tai šios grupės pacientams kelia papildomą 2–4 kartus didesnę mirtingumo riziką. Todėl pacientas, sergantis cukriniu diabetu ir vainikinių arterijų liga, yra tas pacientas, kuriam reikia ypač kruopštaus terapinio požiūrio.
Cukrinis diabetas daro tiesioginę įtaką širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijoms ir širdies ligų, tokių kaip, pavyzdžiui, vainikinių arterijų liga, vystymuisi. O susirgus diabetu, juos sunkiau gydyti dėl gretutinių ligų, patofiziologinių vainikinių ir kraujotakos sistemos pokyčių ir kitų komplikacijų. Štai kodėl taip svarbu pasirinkti tinkamą gydymą. „Resolute Integrity“ - zotarolimuzo atpalaiduojantis koronarinis stentas - yra pirmasis FDA (Maisto ir vaistų administracijos) patvirtintas tirpalas, skirtas naudoti diabetu sergantiems pacientams.
Diabetas ir vainikinių arterijų liga
Apskaičiavimai rodo, kad šiandien pasaulyje yra 285 milijonai diabetu sergančių pacientų. Lenkijoje tai yra apie 2,67 milijono žmonių. Diabetas yra ypač pavojingas širdžiai ir kraujagyslėms ir padidina vainikinių arterijų ligos bei širdies nepakankamumo riziką. Iš tyrimų žinoma, kad beveik pusė diabetu sergančių pacientų turi sudėtingų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, vainikinių kraujagyslių išsišakojimą, inkstų nepakankamumą, trombozinius pokyčius ir kt. Diabetas gali sukelti kraujagyslių komplikacijas, kurių metu sutrinka endotelio funkcija, pavyzdžiui, susiaurėja ir išsiplečia. kraujagyslės ar kraujo krešėjimo problemos, dėl kurių ateroskleroziniai pažeidimai tampa labiau difuziniai. - Diabetu sergantis asmuo turėtų intensyviai kontroliuoti glikemiją ir profilaktiškai vartoti farmakoterapiją, taip pat svarbi ankstyva kardiologinė diagnostika, kuri leis anksti gydyti ir apsaugos nuo daugelio komplikacijų bei ligos išsivystymo “, - sako Lenkijos diabeto asociacijos pagrindinės valdybos pirmininkas Andrzejus Baumanas.
Taip pat skaitykite: Ar turite hipertenziją? Cukraus (gliukozės) kiekis kraujyje - tyrimas. Normos, rezultatai Mažai angliavandenių vartojanti dieta diabetikams: 6 svarbūs principaiŠirdies ir kraujagyslių sistema ir diabetas
Diabetu sergančių pacientų kraujagyslės yra mažesnės ir turi reiklesnę, vingiuotą anatominę struktūrą. Cukrinis diabetas taip pat padidina restenozės (pakartotinio arterijos susiaurėjimo po jos atstatymo) ir stento trombozės riziką. Šie veiksniai gali sukelti komplikacijų dažnumą po procedūrų ir ilgalaikę riziką sveikatai. - Diabetu sergantis pacientas yra pacientas, kuriam reikalinga ypatinga priežiūra dėl gretutinių ligų ir būklių, susijusių su pagrindine liga. Diabetikams paprastai būna siauresnės, vingiuotos arterijos, difuziniai ateroskleroziniai pažeidimai ir padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Visi šie veiksniai padidina pooperacinių komplikacijų riziką. Daugeliui tokių pacientų atliekamas koronarinių arterijų ligos chirurginis gydymas, kuris yra labiau invazinis, reikalaujantis ilgesnio buvimo ligoninėje ir ilgesnio sveikimo laiko, palyginti su stentavimo procedūra, sako prof. Adomas Witkowskis iš Varšuvos kardiologijos instituto
Ryškus sąžiningumas gydant vainikinių arterijų ligas
„Resolute Integrity“ - vaistą išskiriantis stentas (DES) naudojamas minimaliai invazinėje procedūroje - Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI), kuri yra alternatyva vainikinių arterijų ligos chirurginiam gydymui. Ant baliono kateterio sumontuotas stentas įterpiamas per punkciją, pvz., Į šlaunikaulio arteriją. Tada stentas nukreipiamas į susiaurėjusį vainikinį kraujagyslę, kur jis išdėstomas ir išplėstas balionu. Stentas naudojamas indui atidaryti ir normaliam širdies srautui atstatyti. Be to, „Resolute Integrity“ atlieka dar vieną svarbią funkciją: šis stentas išskiria vaistą, kuris apsaugo nuo pernelyg didelio audinių augimo induose ir jų susiaurėjimo (restenozės), o tai ypač būdinga diabetu sergantiems pacientams. Jo struktūra yra labai lanksti, todėl ją lengviau įkišti į vainikinę arteriją. Tai svarbus parametras diabetu sergantiems pacientams. „Resolute Integrity“ stento naudojimas ir efektyvumas įrodytas klinikinių tyrimų metu (RESOLUTE tyrimai).
Literatūra:
Įdegis, Meng Hee. Nuo tyrimų iki diabeto ir koronarinės širdies ligos praktikos. Diabeto spektras1999; 12: 80-83. http://journal.diabetes.org
http://diabetologiaonline.pl
http://www.rynekzdrowia.pl
Rekomenduojamas straipsnis:
Diabeto komplikacijos: ankstyva (ūminė) ir vėlyva (lėtinė) spaudos medžiaga