Efektyvus sifilio (sifilio) gydymas penicilinu, doksiciklinu, tetraciklinu. Kiek tai trunka ir kaip atrodo?

Sifilio (sifilio) gydymas pagrįstas antibiotikų, kurie sunaikina Treponema pallidum bakterijas, atsakingas už ligos vystymąsi, vartojimu. Antibiotikai (dažniausiai penicilinas, doksiciklinas, tetraciklinas) švirkščiami į raumenis mažiausiai dvi savaites. Vėlyvam sifiliui, veikiančiam nervų sistemą, reikalingas gydymas ligoninėje. Pažiūrėkite, kaip gydyti sifilį pirminėje, antrinėje ir vėlyvose stadijose.

Sifilio (sifilio) gydymas susideda iš paciento į veną arba į raumenis įvedamų antibiotikų. Nepaisant medicinos pažangos, sifiliui gydyti vis dar naudojamas seniausias žinomas antibiotikas - penicilinas. Nors šis junginys gali sukelti komplikacijų (pvz., Alerginių reakcijų, anafilaksinio šoko), dar nėra išrasta priemonė, kuri būtų veiksmingesnė prieš bakterijas. Treponema pallidum atsakingas už sifilio išsivystymą.

Kas yra gydymas sifiliu ir kiek tai trunka?

Išgirskite apie pirminio, antrinio ir vėlyvo sifilio gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Sifilio gydymas pirminėje stadijoje

Pirminė sifilio fazė yra 9-15 savaičių po užsikrėtimo. Tada atsiranda pirmieji ligos simptomai (paprastai po 3 savaičių) - vadinamieji pirminis pokytis, t. y. neskausmingas gumbas, po kurio išopėja blyškių spirochetų bakterijų patekimo vietoje. Jei šiame etape pradedamas gydymas sifiliu, tai duos geriausius rezultatus.

Pirminėje fazėje sifilio gydymas yra prokaino penicilino vartojimas 1 200 000 TV doze. per dieną į raumenis 20 dienų. Prokaino penicilinas yra tam tikro tipo antibiotikas, kuris yra benzatino penicilino ir prokaino derinys, kuris dėl savo nuskausminamųjų savybių sumažina skausmo pojūtį injekcijos metu. Medžiagos veikimo trukmė yra ilgesnė, todėl ją galima vartoti rečiau.

Sifilio gydymas antrinėje stadijoje

Lenkijoje standartinis gydymas yra sifilio gydymas prokaino penicilinu, kuris, kasdien atliekant injekcijas, leidžia išlaikyti aukštą veikliosios medžiagos kiekį. Šis metodas padidina gydymo efektyvumą.

Kartais atsitinka taip, kad pirminiai odos pažeidimai yra labai maži ir, be to, jie neskauda, ​​todėl juos sunku nustatyti. Dėl to pacientas net nežino, kad užsikrėtė. Negydomas pirminis sifilis pereina į antrinę fazę, kuri pasireiškia raudonu bėrimu dėmių ir papulių pavidalu, dažniausiai ant kojų, rankų ir galvos.

Sifilio gydymui šiame etape reikia vartoti didesnes antibiotiko dozes ilgesniam laikotarpiui. Paprastai pacientui į raumenis 30 dienų leidžiamas prokainas penicilinas. Jį galima pakeisti benzatino penicilinu, kuris kas 4 dienas skiriamas po 2 400 000 TV. (pirmoji dozė) ir 1 200 000 TV (paskesnės dozės). Antrinio sifilio atveju rekomenduojama iš viso 9 injekcijas.

Taip pat skaitykite: sifilio simptomai. Kaip atpažinti sifilio simptomus. WASSERMAN'S REACT (WR) - testas, naudojamas diagnozuojant sifilį

Pranešti apie ligą visiems seksualiniams partneriams!

Kai diagnozuojate sifilį, turėtumėte pranešti visiems buvusiems ir esamiems seksualiniams partneriams apie savo būklę. Sifilis yra labai užkrečiamas, ypač ankstyvosiose stadijose, taip pat gali būti plintamas bučiuojantis. Taigi labai svarbu, kad visi žmonės, su kuriais turėjome lytinių santykių per 6 mėnesius iki infekcijos, atliktų atitinkamus spirochetos testus.

Sifilio gydymas tetraciklinu, doksiciklinu ir eritromicinu

Jei pacientas yra alergiškas penicilinams, sifiliui gydyti gali būti naudojami kiti antibiotikai. Šiuo tikslu naudojami tetraciklinas, doksiciklinas, eritromicinas, rečiau ceftriaksonas, azitromicinas. Jų dozavimo režimas paprastai yra toks:

• tetraciklinas: 4 x 500 mg paros dozė;
• doksiciklinas: 2 x 100 mg paros dozė;
• Eritromicinas: 4 x 500 mg paros dozė.

Sifilio gydymas šiais antibiotikais turėtų trukti 14 dienų.

Atkreipkite dėmesį, kad pirmiau pateiktos rekomendacijos yra tik orientacinės - kiekvienas atvejis yra skirtingas, o gydymo režimą visada turi nuspręsti gydantis gydytojas.

Vėlyvo sifilio gydymas ir stacionarus nervų sistemos sifilio gydymas

Gydant vėlyvąjį sifilį, t. Y. Praėjus daugiau kaip 2 metams po užsikrėtimo, pacientui skiriama prokaino penicilino 1 200 000 TV doze. 30 dienų laikotarpiui. Tačiau jei smegenų skystyje randama blyškių spirochetų bakterijų, gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje. Nervų sistemos sifilis reikalauja kristalinio penicilino į veną leisti 4 kartus per dieną, vartojant 6000 TV. maždaug dviejų savaičių laikotarpiui. Išėjus iš ligoninės gydymas tęsiamas injekcijomis į raumenis, vartojant 1 200 000 TV dienos dozę. dar 15-20 dienų.

Verta žinoti

Sifilio gydymas gyvsidabriu

Pirmoji sifiliui gydyti naudojama medžiaga buvo gyvsidabris. Nors šis metodas nedavė efektyvių rezultatų ir buvo labai pavojingas, jis buvo labai populiarus XVI – XVII a. Ligoniai buvo dedami į specialias krosnis ar cisternas, kur jie buvo nupudruoti gyvsidabrio garais arba užklijuoti gyvsidabrio lopais ant odos. Kitas būdas buvo ištepti odą gyvsidabrio tepalu ir tada pasodinti ligonį ant garų pirties. Šis režimas buvo kartojamas kelias savaites, o jo poveikis pacientams dažnai būdavo sunkesnis nei paties sifilio simptomai.

Sifilio gydymas gyvsidabriu buvo nutrauktas tik 1905 m. Atradus spirochetės bakteriją - tiesioginę ligos priežastį. Tuo metu buvo pristatytas pirmasis vaistas - salvarsanas, kuris sunaikino mikrobus, tačiau, kita vertus, sukėlė labai sunkų šalutinį poveikį ir neapsaugojo nuo ligos atkryčio. Netrukus jį pakeitė švelnesnis agentas - neosalvalsanas. Tačiau tik po to, kai 1938 m. Buvo atrastas penicilinas, įvyko proveržis gydant sifilį.

Sifilio gydymas pacientams, sergantiems ŽIV

ŽIV užsikrėtusiems žmonėms sifilis visada turėtų būti taikomas pagal tą pačią schemą, kaip ir nervų sistemos sifiliui, t. Y. Būti ligoninėje ir trukti mažiausiai vieną mėnesį.

Šalutinis poveikis gydant sifilį

Gydant penicilinu, pacientas gali patirti nepageidaujamų reakcijų. Dažniausiai yra:

• Jarischo-Herxheimerio-Łukasiewicziaus reakcija - nėra kontraindikacija gydymui penicilinu, nes ji dažniausiai pasireiškia gydymo pradžioje ir praeina savaime. Paprastai jis pasirodo praėjus 6–8 valandoms po pirmosios antibiotiko dozės injekcijos, kaip reakcija į greitą blyškios spirochetės skilimą ir bakterijų išskiriamą toksinus. Jos simptomai yra: karščiavimas iki 40 laipsnių šilumos, šaltkrėtis, odos pažeidimų sustiprėjimas. Tai nekelia rimtos grėsmės sveikatai ar gyvybei;
• Hoigné reakcija - pasireiškia labai retai (1-3 pacientams iš 1000), apima neurologinio ir psichologinio pobūdžio simptomus. Tai pasireiškia stipriu nerimu, haliucinacijomis, kūno sukrėtimais. Jie atsiranda nuo kelių sekundžių iki 3 minučių po injekcijos ir praeina po 15-60 minučių. Lengva komplikacija, o ne grėsmė sveikatai ar gyvybei;
• anafilaksinis šokas - staigi ir sunki alerginė reakcija į peniciliną; šoko simptomai yra šaltkrėtis, blyški oda, sumažėjęs pulsas, paviršutiniškas kvėpavimas, slėgio kritimas, gerklų edema, sąmonės netekimas. Reikia skubios medicininės pagalbos.