Širdies aritmija - simptomai, poveikis, diagnozė, gydymas

Širdies aritmija gali būti aterosklerozės, astmos, hipertenzijos, hipertiroidizmo ir kai kurių elementų trūkumo simptomas. Kai jūsų širdis plaka, suklumpa ar beveik sustingsta, tai taip pat gali būti dėl stiprios emocijos, tačiau tai taip pat gali būti ligos ženklas. Kokios kitos širdies aritmijos priežastys? Kaip atpažinti simptomus? Koks yra gydymas?

Širdies aritmija yra tada, kai širdis plaka staiga arba lėtai. Paprastai sveika širdis plaka tolygiai, tarsi laiku chronometro dūžiais. Šis nenutrūkstamas ritmas palaiko sinusinį mazgą. Čia kuriami elektriniai impulsai, kurių dėka širdies kameros susitraukia ir pumpuoja kraują į visus mūsų kūno organus. Kai sutrinka elektrinių impulsų gamyba širdies judinimui, širdis pradeda prarasti natūralų ritmą.

Turinys

Širdis - tavo paties jėgainė
Širdies aritmija - kokia norma, o kas ne?
Kai aritmija yra rimta
Tiksli diagnozė
Atkuriant ritmą

Išgirskite apie būdingiausius aritmijos simptomus ir jo gydymo būdus. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Laiko transliacijos

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Širdis - tavo paties jėgainė

Širdies plakimas yra ne kas kita, kaip ritmiškas prieširdžių susitraukimas ir vėlesnis skilvelių susitraukimas. Šie susitraukimai priklauso nuo to, kokį raumenį stimuliuoja elektriniai impulsai. Mūsų širdis turi savo elektrinę, gaminančią elektrą. Tai sinusinis mazgas - mažas plotas dešiniajame prieširdyje. Iš ten elektrinis impulsas (arba sužadinimo banga) sklinda po visą širdį: pirmiausia jis praryja prieširdžius, o tada skilvelius.

Šis elektros skilvelių tiekimo vėlavimas leidžia prieširdžiams ir skilveliams kaitaliotis. Dėl to skilveliai prisipildo prieširdžių kraujo, o tada - susitraukę - meta kraują į didelius indus: kairįjį į aortą, o dešinįjį - į plaučių kamieną.

Širdies aritmija - kokia norma, o kas ne?

Širdis plaka 60–80 dūžių per minutę dažniu. Naktį, kai mes ilsimės, jų dažnis mažėja ir sumažėja iki 60–40. Kai dirbame fiziškai ar pykstamės, širdis pagreitėja iki 90–120 dūžių per minutę. Didelės pastangos gali sukelti net 170–180 smūgių.

Tačiau kartais be aiškios priežasties širdis pagreitėja arba sulėtėja. Tada mes kalbame apie širdies aritmiją. Tai savaime nėra liga, o įvairių širdies ar sisteminių ligų simptomas. Aritmija gali sukelti vainikinių kraujagyslių aterosklerozė, miokarditas, vožtuvų defektai, astma, arterinė hipertenzija, kalio, magnio ar kalcio trūkumas organizme, hipertirozė, ilgalaikis didelis karščiavimas, stresas ar vartojami tam tikri vaistai. Taip pat verta prisiminti, kad ritmo sutrikimai taip pat gali pasireikšti išgėrus alkoholio, kavos ar net stiprios arbatos.

Kai kuriose situacijose kitos širdies ląstelės perima širdies funkciją, o ne sinusinį mazgą. Tada kartais pasitaiko papildomų susitraukimų, kurių mes arba nejaučiame, arba sukeliame tik nedidelį diskomfortą. Širdies srityje galime pajusti trūkčiojimus, krūtinės kaulų perpildymą ar užspringimą krūtinėje. Šie pojūčiai paprastai būna trumpalaikiai ir savaime išnyksta, tačiau linkę kartotis. Aritmija ne visada yra patologija. Taip vadinamas Vaikams ir paaugliams brendimo metu pasireiškia kvėpavimo aritmija (įkvėpus jų širdies susitraukimų dažnis padidėja, o iškvėpus - žymiai sulėtėja).

Svarbu

Blokas neturi trukdyti

Pernelyg lėtas elektrinio dirgiklio laidumas širdies skilveliams (žinomas kaip šiek tiek nerimą keliantis blokas) paciento ar gydytojo, ausikuojančio širdį, gali visai nepastebėti. Turėjo būti tokio tipo blokai puikus prieškario bėgikas - Januszas Kusocińskis. Tai netrukdė jam laimėti konkursą.

Kai aritmija yra rimta

Papildomi susitraukimai gali pasirodyti grupėmis ir susilieti į greitą ritmą, vadinamąjį tachikardija. Tai gali sukelti dusulį, smaugimo jausmą, galvos svaigimą, koronarinį skausmą, alpimą ir net sąmonės netekimą. Šio tipo aritmija yra rimta ir ją reikia gydyti.

Ypatinga tachikardijos forma yra prieširdžių virpėjimas ir skilvelių virpėjimas (per daug židinių sukelia elektrinius impulsus, o širdies raumenyje kyla tikra audra). Skilvelių virpėjimas lemia širdies sustojimą ir klinikinę mirtį. Vienintelis išgelbėjimas šiuo atveju yra nedelsiant atkurti širdies ritmą elektriniu defibriliatoriumi. Prieširdžių virpėjimas yra mažiau pavojingas - jį paprastai galima kontroliuoti tinkamai parinktais vaistais.

Tiksli diagnozė

Net jei aritmija atsiranda atsitiktinai ir nėra varginanti, visuomet reikia medicininės konsultacijos, nes turi būti nustatyta priežastis. Lengviausias būdas tai nustatyti, kai pacientas ateina pas gydytoją ritmo sutrikimų metu. Tačiau paciento jausmai taip pat yra nepaprastai svarbūs. Todėl, kai ištinka širdies plakimas, turime apie juos išsamiai pasakyti gydytojui.

Norint teisingai ir greitai diagnozuoti negalavimus, labai svarbu, kokiomis aplinkybėmis, kaip dažnai ir kiek laiko mūsų širdis praranda natūralų ritmą. Pagrindiniai tyrimai yra širdies auskultavimas, pulso ir EKG matavimas. Kai atliekant šiuos įprastus tyrimus gydytojui sunku nustatyti aritmijos priežastį, jis kartais paskiria kasdien (ar ilgiau) atlikti Holterio širdies patikrinimą. Tai įprasto EKG modifikacija - mini elektrodai priklijuojami prie paciento krūtinės ir prijungiami prie nedidelio prietaiso, kuris fiksuoja širdies darbą kasdienės veiklos metu, įskaitant miegą.

Kartais gali prireikti kateterizuoti ir išmatuoti elektrinę įtampą širdies viduje.

Problema

Kada reikia starterio?

Širdies ritmo sutrikimams, susidedantiems iš labai retų ritmų (pvz., 40 smūgių per minutę ar mažiau) ir paroksizminių širdies plakimo pertraukų, reikia implantuoti (paprastai ambulatoriškai) specialų širdies stimuliatorių. Tai skatina širdį susitraukti, kai vėluoja natūrali jos stimuliacija.

Atkuriant ritmą

Pasikartojant prieširdžių virpėjimui, kardiologai paprastai skiria antiaritminius vaistus, tačiau kartais naudoja elektrinį širdies derinimą (žinomą kaip elektrinė kardioversija). Procedūra atliekama taikant trumpą anesteziją. Elektros srovė, tekanti iš vadinamojo kardioverteris sukelia vidutinį širdies ritmą.

Padėtis sunkesnė paroksizminio prieširdžių virpėjimo atveju, nes likučio kraujyje prieširdyje gali atsirasti krešulių. Jei ritmas bus atstatytas, jie bus įstumti į skilvelį ir tekės į arterijas, sukeldami užsikimšimus (pvz., Smegenų, periferinėse ar plaučių arterijose).

Tokių komplikacijų rizika atsiranda praėjus maždaug 48 valandoms po prieširdžių virpėjimo priepuolio.Jei pacientas eina į ligoninę po šio laiko, gydytojai negali elektriniu būdu išlyginti širdies, kol krešuliai neištirpsta. Tada pacientas turi vartoti antikoaguliantų daugelį savaičių (jei nėra jų vartojimo kontraindikacijų, pvz., Aktyvi pepsinė opa). Kai tokių vaistų negalima vartoti, specialistai nesistengia moderuoti širdies ritmo. Norint išvengti tokių rimtų pasekmių, būtina laiku kreiptis į gydytoją.

mėnesinis „Zdrowie“

Mes rekomenduojame el. Vadovą