ŽPV testas: kada tai turėtų būti padaryta?

ŽPV testas arba, tiksliau sakant, ŽPV testai buvo sukurti molekulinės biologijos dėka. ŽPV ar žmogaus papilomos viruso nustatymo testai leidžia veiksmingai išvengti gimdos kaklelio vėžio. Kada verta atlikti ŽPV testą?

Turinys:

1. ŽPV testas - kas tai per
2. ŽPV testas - kaip jį atlikti
3. ŽPV testas - kiek jis kainuoja?
4. ŽPV testas - kas turėtų daryti?

ŽPV testas, t. Y. ŽPV (žmogaus papilomos viruso) nustatymo testas yra antrasis tyrimas, šalia citologijos, kurį turėtų atlikti moterys, o tai, žinoma, nereiškia, kad vyrams tai netaikoma, nes vyrų ŽPV gali sukelti varpos ir tiesiosios žarnos vėžį.

Citologija dabar yra standartinis tyrimas, kurio metu nustatomos nenormalios ląstelės ir ankstyvi gimdos kaklelio pokyčiai. ŽPV tyrimai žengia dar vieną žingsnį: jie tikrina, ar moteris yra užsikrėtusi ŽPV, kurio kai kurie tipai gali sukelti gimdos kaklelio vėžį - jei rezultatas teigiamas, yra rizika, kad gimdos kaklelis jau yra ikivėžinis.

Jei žinome, kad esame užsikrėtę žmogaus papilomos virusu arba ŽPV (žmogaus papilomos virusu), labai anksti galime imtis prevencinių priemonių ir, svarbiausia, kruopščiai ir sistemingai stebėti savo sveikatą.

ŽPV testas - kas tai per

Šiandien PCR metodo (polimerazės grandininės reakcijos) dėka galima nustatyti ŽPV DNR buvimą ir įvertinti onkogeniškumą (ne visi ŽPV tipai yra kancerogeniški - dabar žinoma, kad ŽPV 16 ir 18 yra atsakingi už 70% gimdos kaklelio vėžio atvejų). .

PGR metodika, naudojama greitai nukopijuoti genetinę medžiagą, dubliuoja pasirinktą DNR molekulę. Taip nustatoma ŽPV DNR. Šiuo metodu atlikti bandymai yra labai jautrūs ir patikimi. Yra įvairių tipų ŽPV testai. Dažniausiai yra:

• ŽPV DNR tyrimas, nustatantis 14 labai onkogeninių tipų ŽPV virusą: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ir 68.
• ŽPV iRNR tyrimas - nustatomi penki labai onkogeniniai ŽPV genotipai: 16, 18, 31, 33 ir 45, o tai patvirtina virusinių onkogenų ekspresiją ir onkogeninių baltymų gamybą, o tai tiesiogiai rodo padidėjusią neoplastinių pokyčių atsiradimo riziką.

Verta žinoti, kad yra du ŽPV DNR tyrimo modeliai: genotipo nustatymas (labai išsamus analizės rezultatas) ir atranka (bendras analizės rezultatas).

ŽPV genotipų nustatymas leidžia aptikti kelias dešimtis ŽPV viruso tipų ir nustatyti kiekvieno iš jų genotipą: tyrimo rezultatuose kiekviena viruso rūšis aprašoma atskirai (kai kurie ŽPV tyrimų tipai leidžia papildomai nustatyti, kuris iš šių tipų yra didelis, o kuris - mažos rizikos).

ŽPV genotipais galima nustatyti vienu metu užkrėstą kelių tipų ŽPV (ir nustatyti, ar jie yra labai ar mažai onkogeniški virusai, o tai savo ruožtu suteikia gydytojui geresnę galimybę įvertinti ligos išsivystymo riziką), taip pat lėtinę ŽPV infekciją.

Atrankos testai leidžia nustatyti mažesnį viruso variantų skaičių ir atliekami dviem etapais: pirmasis aptinka viruso DNR fragmentus, tačiau jų nenustatydamas - tik tuo atveju, jei rezultatas teigiamas, mėginiui atliekamas kitas tyrimas, kurio metu nustatomas viruso tipas, tačiau daugelis laboratorijos tokią analizę apsiriboja ŽPV 16 ir ŽPV 18, kurios yra atsakingos už daugumą gimdos kaklelio vėžio atvejų.

Taip pat skaitykite: Vyrų ŽPV: simptomai ir gydymas Ar tai karpos? Pažiūrėkite, kaip atrodo karpos Genitalijų karpos: karpos genitalijose, kurias sukelia ŽPV

ŽPV testas - kaip jį atlikti

Norėdami atlikti tyrimą, jums reikės gimdos kaklelio tepinėlio, kartais taip pat makšties ir vulvos sienelių. Tyrimo medžiagą galima gauti iš ginekologo, pvz., Atliekant citologinį tyrimą. Gydytojas turi transportavimo rinkinį, kuriame mėginys patenka į laboratoriją.

Taip pat galite nusipirkti kraujo surinkimo rinkinį vaistinėje ar internete ir nunešti savo gydytojui ar akušerei, kurie surinks mėginį tyrimams. Tada mes turime nusiųsti medžiagą į laboratoriją. Vyrai taip pat turėtų atlikti ŽPV testą. Jų atveju tai yra mėginio paėmimas tyrimui iš priverstinio griovelio.

ŽPV testas - kiek jis kainuoja?

Testo kaina priklauso nuo to, kiek virusų rūšių mes tiriame. Jei du yra labiausiai onkogeniški, bandymo kaina yra 140 PLN, 12 rūšių testas - 157 PLN, 14 tipų - 247 PLN, 35 tipų - 350 PLN.

ŽPV testas - kas turėtų daryti?

Gydytojai sako, kad visiems seksualiai aktyviems žmonėms kartą per metus turėtų būti atliktas ŽPV tyrimas. Pasikartojantys, sunkiai diagnozuojami moterų lytinių takų uždegimai, vyrų šlaplės ir galvutės uždegimas yra ypatingos ŽPV tyrimo indikacijos.

Tyrimas turėtų būti atliktas prieš planuojamą nėštumą - maždaug 20 procentų moterų, kurios persileido, diagnozuojamas papilomos virusas, o gimdant ji gali būti gana užkrėsta. Taip pat verta jį atlikti esant erozijoms ir karpoms reprodukciniame organe. Kita ŽPV tyrimo indikacija yra hormoninės kontracepcijos ir spiralės naudojimas keletą metų, ypač kai ją lydėjo uždegimas.

Ar esate vyresnis nei 30 metų, bet jaunesnis nei 59 metų ir per pastaruosius trejus metus profilaktikai nenaudojote nemokamos citologijos? Galite kreiptis dėl bandomojo testo, kuris padėtų įvertinti, kuris iš dviejų būdų yra efektyvesnis: citologija (kuri dabar yra gimdos kaklelio vėžio diagnostikos standartas) ar molekulinis tyrimas dėl didelės rizikos žmogaus papilomos viruso.

Bandomasis tyrimas atliekamas gimdos kaklelio vėžio prevencijos klinikoje ir Ginekologinės citologijos laboratorijoje Nacionalinio onkologijos instituto vėžio prevencijos centre. Maria Skłodowskiej-Curie bendradarbiaudama su Sveikatos apsaugos ministerija ir Nacionaliniu sveikatos fondu. Jo tikslas yra palyginti abiejų tyrimų efektyvumą ir pasirinkti optimaliausią (dėl kurio gali pasikeisti diagnostikos standartai ir dėl to sumažėti gimdos kaklelio vėžio dažnis).

Tyrimo metu pacientai bus atsitiktinai priskirti vienai iš dviejų grupių: pirmojoje bus atliekama citologija, o antrojoje - molekuliniai ŽPV tyrimai. Komunikate apie tyrimą skaitėme: „Citologijos atveju procedūra bus standartinė, kaip ir dabartinėje profilaktikos programoje, ir atsižvelgiant į jos rezultatą.

Jei atliekamas ŽPV HR testas ir jo rezultatas teigiamas, iš to paties mėginio bus atliekama skysčio pagrindu pagaminta citologija (plono sluoksnio citologija), nereikia grįžti prie tyrimo. Atsižvelgiant į citologinį rezultatą, bus numatytas tolesnis gydymas.

Tačiau esant neigiamam molekulinio tyrimo rezultatui, kitas tyrimas bus reikalingas tik po 5 metų dėl didelės ŽPV HR testo vertės neįtraukiant gimdos kaklelio vėžio egzistavimo ir rizikos šiuo laikotarpiu (vadinamoji aukšta neigiamo rezultato prognozinė vertė).

Atlikęs tam tikrą tyrimą, pacientas gaus rezultato atspaudą su informacija apie tolesnius veiksmus. Visiems pacientams bus suteikta tinkama medicininė pagalba kiekviename diagnostiniame etape “.

Tyrimas bus atliekamas 2019–2021 m., Iš pradžių tik Varšuvoje, o vėliau ir visose šalies centruose, dalyvaujančiuose gimdos kaklelio vėžio prevencijos programoje.Užsiregistruoti tyrimui galite Nacionalinio onkologijos instituto gimdos kaklelio vėžio prevencijos klinikoje.