Serumas. Kas yra? Kokia jo funkcija? Kada duodame serumą?

Serumas naudojamas toksinams (pvz., Gyvačių nuodams) neutralizuoti ir kovai su tam tikrais mikroorganizmais.Verta išsiaiškinti, kokiose situacijose serumą galima naudoti, kas jis tiksliai yra ir kokia rizika siejama su jo vartojimu.

Turinys:

1. Kas yra serumas?
2. Gydomasis serumas
3. Kada naudojamas serumas?

Kas yra serumas?

Serumas yra ta plazmos dalis, kurioje nėra fibrinogeno ir kai kurių krešėjimo faktorių. Plazma yra medžiaga, kurioje suspenduojamos kraujo ląstelės - baltos, raudonos ir trombocitai. Savo ruožtu fibrinogenas yra vienas iš baltymų, atsakingų už krešėjimą.

Serumas yra šiaudų spalvos (šviesiai geltonos spalvos) ir susidaro centrifugavus kraujo ląsteles, arba jei kraujas krešėja, krešulys pašalinamas, jis lieka mėgintuvėlyje. Serumas yra labai turtingos sudėties, be vandens, jame yra baltymų, mineralinių druskų, neorganinių dalelių, jo tūris žmogaus organizme yra apie 3,5 litro.

Šie baltymai yra albuminas ir globulinai, jų užduotys yra labai įvairios:

• yra atsakingi už skysčių palaikymą kraujagyslėse ir onkotinį slėgį (kraujo spaudimas indo sienelėse)
  
  
• jie yra kraujo buferiai, t. y. jie suteikia pastovų pH
  
  
• yra atsakingi už hormonų (pvz., transtirino), metalų (pvz., ceruloplazmino, pernešančio varį, ir haptoglobino, pernešančio geležį), jonų, vitaminų, riebalų rūgščių (apoliporoteino), amino rūgščių, laisvo hemoglobino (haptoglobino), fermentų ir daugelio kitų medžiagų transportavimą.
  
  
• serume taip pat yra keletas baltymų krešėjimo faktorių
  
  
• gama-globulinai yra kraujyje cirkuliuojantys antikūnai, kuriuos gamina plazmos ląstelės, jų užduotis yra kovoti su infekcijomis. Jie yra vadinamojo humoralinio imuninio atsako komponentai, jie specialiai atpažįsta, sunaikina ar neutralizuoja antigenus, kurie gali būti patogenai ar toksinai. Kai kurie antikūnai taip pat yra nukreipti prieš kraujo grupės antigenus (anti-A ir anti-B antikūnai)

Plazmos baltymų trūkumas, atsirandantis sergant inkstų ir kepenų ligomis arba intensyviai nevalgius, yra hipoproteinemija, dėl to sutrinka ne tik imunitetas, geležies apykaita ar krešėjimas, bet ir edema, atsirandanti dėl sumažėjusio onkotinio slėgio.

Taip pat verta paminėti laboratorinius kraujo tyrimus, kurių nustatymai atliekami iš serumo, o tai reiškia, kad surinkus kraujas centrifuguojamas, išskiriami morfotiniai elementai (kraujo ląstelės) ir analizuojamas likęs serumas. Tokiu būdu, pavyzdžiui, matuojamas gliukozės kiekis kraujyje, hormonai, fermentai ar naviko žymenys.

Gydomasis serumas

Kaip minėta, vienas iš serumo komponentų yra antikūnai, t. Y. Organizmo imuniniai veiksniai, kovojantys su mikroorganizmais ar toksinais. Dėl jų buvimo serume jis tapo kai kurių infekcijų ar apsinuodijimų (vadinamųjų bakterinių egzotoksinų) gydymo metodu. Toks serumas gaunamas laboratoriniais metodais arba iš gyvūnų.

Užkrėsti ar užkrėsti mikroorganizmais, po kelių savaičių gyvūnai pradeda gaminti antikūnus prieš šiuos patogenus. Tada paimamas kraujas ir tinkamai išvalomas, kad gautų vadinamąjį imuninį serumą.

Šiuos antikūnus taip pat įmanoma išskirti iš sergančių ar paskiepytų žmonių. Serumo terapija yra labai specifinis gydymo metodas, tai yra, mikroorganizmai, prieš kuriuos buvo pagamintas serumas, yra veiksmingi tik prieš juos. Deja, yra nedidelė ligų grupė, kurią galima gydyti tokiu būdu.

Kada naudojamas serumas?

Šis preparatas dažniausiai skiriamas kritinėmis situacijomis, kai liga progresuoja labai greitai, liga yra pavojinga, o organizmas negali pakankamai greitai gaminti antikūnų.

Natūraliomis sąlygomis specifinių antikūnų gamyba užtrunka kelias savaites po kontakto su ligos sukėlėju, todėl kai kuriomis ligomis ji yra per lėta. Įvedus serumą, susidaro vadinamasis pasyvus įgytas imuninis atsakas. Jo ingredientai kovoja su mikroorganizmais, o kūnas turi laiko pasigaminti savo antikūnus ir kovoti.

Serumas skiriasi nuo vakcinų tuo, kad suteikia antikūnų, paruoštų kovai, tuo tarpu vakcina sunaikina mikroorganizmus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą gaminti savo antikūnus, o tai trunka gana ilgai.

Todėl kritinėse situacijose, kai liga jau tęsiasi, vakcinos nėra veiksmingos. Kai kurių ypač pavojingų ligų ir didelės infekcijos rizikos atveju serumas skiriamas ligų prevencijai.

Ligos, gydomos imuniniais serumais, pirmiausia yra infekcijos, bet taip pat negalavimai, kuriuos sukelia mikrobiniai toksinai (šiuo atveju pateikti antikūnai yra vadinamieji antitoksinai), jie apima:

• stabligė
• dujų gangrena
• pasiutligės
• tymai
• apsinuodijimas gyvačių nuodais
• botulizmas (botulizmas)
• difterija

Be to, yra izoliuotas žmogaus serumo baltymas, kuris naudojamas sąlygomis, nebūtinai susijusiomis su infekcijomis: hipovolemija, baltymų, antikūnų ir albumino trūkumu.

Naudojant serumus, nekyla jokių komplikacijų, kartais būna labai stiprių alerginių reakcijų, netgi sukeliančių anafilaksinį šoką, todėl ši medžiaga naudojama sunkiausiais atvejais.

Verta paminėti, kad šiuolaikinė molekulinė biologija leido gaminti imunoglobulinus, t. Y. Daleles, esančias serume, atsakingas už kovą su patogenais.

Dėl to alerginių reakcijų rizika buvo sumažinta iki minimumo, išlaikant serumo funkcionalumą. Tačiau kadangi imunoglobulinai gaminasi ne nuo visų toksinų ir mikrobų, imuniniai serumai vis dar yra svarbus gydymo metodas.

Serumas yra kraujo komponentas, jame yra daug baltymų, įskaitant imuninius antikūnus, todėl jie gali būti naudojami medicinoje, dažnai tai yra paskutinė galimybė gydyti pavojingas ligas.

Tokios terapijos apsinuodijimo ir ligų atvejais atradimas buvo toks novatoriškas, kad imuninio serumo atradėjai gavo Nobelio premiją už jo gamybą ir naudingumo terapijoje pademonstravimą.

Apie autorių

Nusilenkti. Maciej Grymuza Baigęs Medicinos fakultetą Medicinos universitete K. Marcinkowski Poznanėje. Jis baigė studijas per geru rezultatu. Šiuo metu jis yra kardiologijos srities gydytojas ir doktorantas. Jį ypač domina invazinė kardiologija ir implantuojami prietaisai (stimuliatoriai).