Hemoraginė diatezė sukelia kraujo krešėjimo sutrikimus

Hemoraginė diatezė reiškia padidėjusį polinkį į dažnai gausų savaiminį ar trauminį kraujavimą. Hemoraginė diatezė gali reikšti kraujavimą net iš mažiausios žaizdos, ištraukus dantį, po operacijos, paėmus kraują ar paprastą injekciją. Kokios yra hemoraginės diatezės priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas?

Hemoraginė diatezė (purpura) priskiriama kraujo krešėjimo sutrikimams. Jie turi du veidus - jiems gali būti būdingas dažnas išsivysčiusių hematomų, mėlynių ar echimozės susidarymas net dėl ​​mažiausių mėlynių (net ir be priežasties, kurią kenčiantis asmuo pastebėjo, kažkaip be jokios priežasties) arba pasireiškia polinkiu gausiai kraujuoti net iš mažiausios žaizdos, ištraukus dantį , po operacijos, kraujo paėmimo ar paprastos injekcijos. Pastaruoju atveju kalbame apie hemoragines diatezes.

Išgirsk apie hemoraginę diatezę. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Hemoraginė diatezė gali būti įgimta arba įgyta

Paprastai sakant, kraujo krešėjimo procesui įtakos turi trys veiksniai: trombocitai, plazmos krešėjimo faktoriai ir kraujagyslių sienelės. Priklausomai nuo to, kuris nesugeba (ir net visi jie gali sugesti iš karto), priklausys nuo diagnozės ir gydymo. Pagal defekto vietą gydytojai išskiria keletą kraujavimo sutrikimų tipų:

1. trombocitų hemoraginė diatezė - dėl trombocitų anomalijų ar trūkumo

a) Imunologinė trombocitopeninė purpura, dar vadinama idiopatine trombocitopenine purpura arba Werlholfo liga, yra dažniausia vaikų trombocitų liga. Tai būklė, kurią sukelia be aiškios priežasties antitrombocitinių autoantikūnų gamyba, o tai sutrumpina trombocitų tarnavimo laiką.

b) genetiškai nulemtas

• Fanconi anemija - yra įgimtos anemijos rūšis. Ši liga veikia kaulų čiulpus, taip pat inkstus, širdį ir yra susijusi su polinkiu susirgti vėžiu (leukemija).
• TAR sindromas - tai retas, genetiškai nustatytas apsigimimų sindromas, kuriam būdingas abipusis spindulio kaulo (vieno iš dilbio kaulų) nebuvimas, mažas trombocitų skaičius (trombocitopenija) ir kiti defektai.
• Wiskott-Aldrich sindromas - priklauso pirminių imunodeficitų grupei. Jos simptomai yra dažnai pasikartojančios infekcijos, kruvinas viduriavimas ir odos dėmės
• Gošė liga - liga sukelia kepenų ir blužnies, taip pat griaučių ir nervų sistemos disfunkciją

c) kiti kraujavimo iš trombocitopenijos sutrikimai:

• infekcinės ligos (raudonukė, mononukleozė), kitos infekcijos
• čiulpų aplazija (aplastinė anemija)
• leukemija ar kitas neoplastinis kaulų čiulpų augimas
• po vaistų
• po kraujo produktų perpylimo
• DIC, mikroangiopatijos su hemolize, įgimtos cianozinės širdies ydos
• alio ir naujagimio autoimuninė trombocitopenija

2. hemoraginė plazmos diatezė plazmoje (koagulopatijos) - atsiranda dėl kraujo krešėjimo faktorių trūkumo plazmoje

a) įgimta:

• von Willebrand liga - tai dažniausia įgimta plazmos diatezė
• hemofilija A ir hemofilija B
• kitų veiksnių trūkumai: fibrinogenas, XI dalis, X dalis, V dalis, VII dalis, fibrinogenas

b) įgytas

• kraujavimas dėl vitamino K trūkumo
• kepenų liga
• DIC (išplitusi intravaskulinė koaguliacija)

3. hemoraginė diatezė (vaskulopatijos) - tai nenormalios kraujagyslių struktūros rezultatas.

a) Schönlein-Henoch liga - tai dažniausia vaikų kraujagyslių liga

b) įgimti kraujagyslių defektai

• Rendu-Oslerio-Weberio liga
• Ehlers-Danlos sindromas

c) kiti hemoraginiai kraujagyslių sutrikimai:

• vaistų sukelti: sulfonamidai, penicilinai, salicilatai, NPZ
• alergijos
• infekcinės vaikystės ligos
• giardiazė
• nepakankama mityba
• skorbutas
• Kušingo liga
• ortostatinis, mechaninis

Hemoraginė diatezė - simptomai

Hemoraginė plazmos diatezė pasireiškia plazmoje:

Kasdien tai pasireiškia ir su tokiais nedideliais nepatogumais kaip dantenų kraujavimas valant dantis ar labai gausus kraujavimas menstruacijų metu.

Taip pat skaitykite: Bernardo-Soulierio sindromas - priežastys, simptomai ir gydymas TROMBASTENIA GLANZMANNA sunkus kraujavimo sutrikimas Hemofilija - hemofilijos komplikacijos

• pasikartojantys kraujavimai į raumenis
• pasikartojantis intraartikuliarinis kraujavimas
• vėlyvas trauminis kraujavimas

Kraujagyslių ir trombocitų hemoraginė diatezė pasireiškia taip:

• petechijos ant odos ir gleivinės
• polinkis formuotis petechijoms ir mėlynėms
• pasikartojantys sunkūs kraujavimai iš nosies be akivaizdžių vietinių priežasčių
• užsitęsusios, gausios mėnesinės
• užsitęsęs kraujavimas po danties traukimo ir kitų sužalojimų

Kraujagyslių ir trombocitų hemoraginės diatezės atveju nėra kraujavimo į raumenis ir intraartikulius.

Tai yra rimta ir pavojinga sveikatai būklė, nes sukelia nereikalingą kraujo netekimą. Net ir šiais mažais kasdieniais simptomais, pasireiškiančiais didesniu kraujavimo polinkiu nei kitais, reikia kreiptis į gydytoją, kad nustatytų ligos priežastį, ją gydytų ir visų pirma - kad būtų galima susidoroti su situacija, kai kraujavimas, kurį lengva sustabdyti kitiems, tęsiasi. perdėtai. Ekstremaliose situacijose, pvz., Didelių sužalojimų atveju, tai netgi gali kelti pavojų gyvybei, nes kraujavimo negalima sustabdyti.

Hemoraginė diatezė - diagnozė

Svarbu, ar šios anomalijos atsirado nuo vaikystės, ar jos atsirado vėliau gyvenime (kada?), Ar jei kas nors iš šeimos patyrė panašią būklę. Taip pat turėsite atsakyti į klausimus apie ligas ir vaistus, kuriuos vartojote, ir ieškoti ryšio tarp šių įvykių ir ligos pradžios ar pablogėjimo. Tačiau galutinė diagnozė turi būti pagrįsta labai išsamia, sudėtinga ir daug laiko reikalaujančia laboratorine analize.

Jei įtariama hemoraginė diatezė, atliekami krešėjimo tyrimai: trombocitų skaičius, kraujavimo laikas, protombino laikas (PT), aktyvuoto dalinio tromboplastino laikas (APTT), trombino laikas (TT),

Hemoraginė diatezė - gydymas

Asimptominiu laikotarpiu sergantiems hemoragine diateze pacientams gydyti nereikia, tačiau jie turi vengti bet kokių traumų ar sąnarių perkrovos. Būtina atlikti periodinius kraujo tyrimus. Kai sumažėja kraujo krešėjimą skatinančių veiksnių koncentracija, skiriami jų pakaitalai.

Kur kreiptis pagalbos

Traumos atveju nedelsdami uždėkite šalto slėgio tvarsliavą, imobilizuokite pažeistą vietą ir pervežkite pacientą į ligoninę. Čia gydymas susideda iš šviežio kraujo ar kraujo produktų, kuriuose yra trūkstamo plazmos faktoriaus, skyrimo (pvz., Esant hemofilijai - globulinas). Žmonių, kenčiančių nuo įgytų kraujo krešėjimo sutrikimų, gydymas visų pirma yra kovos su juos sukėlusia liga laikantis pirmiau minėtų principų.