Distimija (lėtinė depresija) - priežastys, simptomai, gydymas

Dystimija (neurozinės kilmės lėtinės depresijos rūšis) yra viena iš psichinių ligų, kai pacientai išgyvena prislėgtą nuotaiką. Dystimija yra lėtinė problema, dėl kurios pacientams dažnai sunku gyventi daugelį metų. Būna, kad distimijos egzistavimas yra sumenkintas ir nepastebimas tiek paciento, tiek jo aplinkos. Tačiau verta apsvarstyti problemą, nes yra metodų, leidžiančių veiksmingai gydyti distimiją, kurių dėka galima žymiai pagerinti kasdienį pacientų funkcionavimą.

Distimijos metu dažniausiai pasitaiko simptomų, susijusių su prislėgta nuotaika - liga priklauso afektinių sutrikimų grupei. Ši problema taip pat kartais vadinama lėtine depresija - tačiau šis terminas gali pasirodyti ne visai teisingas dėl to, kad grynos distimijos metu simptomai nepasiekia tokio intensyvumo, kuris galėtų būti depresijos diagnozės pagrindas.

Distimijos problema yra ta, kad ji jus veikia ilgą laiką. Dėl to didelė dalis pacientų, deja, nesikreipia į specialistus. Pirmieji distimijos simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje ir ankstyvoje pilnametystėje, o tai reiškia, kad pacientai laikomi natūraliai mažiau linksmais.

Dystimija yra daug dažnesnė, nei jūs manote. Apskaičiuota, kad rizika susirgti visą gyvenimą yra apie 6%. Moterys vyrauja tarp žmonių, kovojančių su problema - distimija šios lyties moterims pasireiškia 2–3 kartus dažniau nei vyrams. Priklausomai nuo amžiaus, kai pacientui pasireiškė pirmieji distimijos simptomai, yra dvi ligos formos: ankstyvoji distimija (pasireiškiant simptomams iki 21 metų) ir vėlyva distimija (su pirmaisiais simptomais po 21 metų).

Išgirsti apie distimiją. Sužinokite apie priežastis, simptomus ir gydymą vadinamuoju lėtinė depresija. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais

Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus

Taip pat skaitykite: Vyrų depresija - priežastys, simptomai ir gydymas Gestalt TSR (į tirpalą orientuota terapija) - terapija, orientuota į dabartį ... ACoA terapija - kas tai ir koks poveikis?

Distimijos priežastys

Daugelis klausimų dėl distimijos patogenezės lieka neaiškūs, tačiau mokslininkai jau padarė keletą prielaidų apie veiksnius, susijusius su ligos vystymusi. Distimijos priežastys apima genetinius veiksnius. Jų vaidmenį vystantis lėtinei depresijai gali įrodyti tai, kad ji dažniau pasireiškia žmonėms, kurių šeimos narys jau yra sirgęs afektiniais sutrikimais (pvz., Depresija ar distimija).

Neuromediatorių sistemos sutrikimai nervų sistemoje laikomi biologiniu distimijos pagrindu. Ypač atsižvelgiama į serotonino ir norepinefrino koncentracijos sumažėjimą - šią prielaidą gali patvirtinti, pavyzdžiui, tai, kad distimija sergančių pacientų būklę galima pagerinti vartojant vaistus, kurie padidina šių neuromediatorių kiekį smegenyse. Endokrininė disfunkcija yra dar vienas veiksnys, galintis dalyvauti distimijos patogenezėje. Tarp jų yra problemų, susijusių su skydliaukės veikla ir hipotalamio-hipofizio-antinksčių ašies veiklos sutrikimais.

Kai kuriems pacientams, linkusiems susirgti distimija, liga pasireiškia savaime, o kitiems problemos atsiradimas yra susijęs su tam tikrais įvykiais. Trigeriniai veiksniai, galintys sukelti polinkį turintiems žmonėms distimiją, yra profesinės, šeimos ar finansinės problemos, bet ir gyvenamosios vietos pakeitimas ar artimo žmogaus mirtis.

Be jau paminėtų, distimijos rizikos veiksniais taip pat laikomos kitos pacientų psichinės problemos - asmenybės sutrikimai gali būti minimi kaip sutrikimų, galinčių nulemti lėtinės depresijos vystymąsi, pavyzdys.

Distimijos simptomai

Lėtine depresija sergantys pacientai kovoja su daugybe problemų, susijusių su nuotaika, tačiau jiems gali pasireikšti ir kiti negalavimai. Distimijos simptomai yra šie:

nuolat prislėgta nuotaika,
sumažėjęs gebėjimas jausti laimę (vadinamoji anhedonija),
nuolatinis nuovargio jausmas,
mintys apie pasaulio nesąmones ir savo veikimą,
prasta savivertė,
somatinės problemos, tokios kaip miego sutrikimai (ir ilgesnės valandos lovoje, ir nemiga), valgymo sutrikimai (valgant daugiau maisto arba atvirkščiai - apetito stoka)
dirglumas (šis simptomas ypač tinka distimija sergantiems vaikams, jis netgi gali dominuoti prislėgtoje nuotaikoje),
sumažėjęs aktyvumas,
vengti socialinių kontaktų,
mąstymo lėtumas ir susikaupimo problemos.

Minėti negalavimai gali būti susiję su depresija - norint diagnozuoti distimija sergantį pacientą, simptomai negali būti tokio sunkumo, kad būtų galima atpažinti depresiją (todėl distimija gali būti pateikiama kaip sutrikimas, turintis mažiau turbulentišką eigą nei depresija).

Diagnozuojant distimiją atsižvelgiama ne tik į šių simptomų buvimą paciente, bet ir į laiką, per kurį jie pasireiškia. Suaugusiųjų lėtinę depresiją galima nustatyti, kai simptomai išlieka mažiausiai dvejus metus. Diagnozuojant distimiją vaikams ir paaugliams, reikia šiek tiek kitokio simptomų išlikimo laikotarpio - šioje grupėje simptomai turi trukti daugiau nei metus.

Dystimija yra lėtinė problema, kuri gali trukti daugelį metų. Per šį laiką pacientas taip pat gali patirti kitų sveikatos sutrikimų - viena iš galimybių yra tapti depresija. Esant tokiai situacijai, sakoma, kad pacientas serga „dviguba depresija“.

Distimijos gydymas

Nors simptomai, susiję su šia problema, yra daug silpnesni nei susiję su depresija, šią būklę vis tiek reikėtų gydyti. Tai yra dėl to su tuo, kad:

paciento negalavimai gali žymiai sutrikdyti jo veikimą praktiškai bet kokioje aplinkoje, nesvarbu, ar tai būtų šeima, ar profesija,
žmonėms, sergantiems distimija, yra didesnė depresijos ir savižudybių rizika,
pacientų gali tapti priklausomi nuo įvairių psichiką veikiančių medžiagų - būna, kad jie vartoja alkoholį ar narkotikus (iš tikrųjų tik iš pažiūros) palengvina savo simptomus.

Distimijai gydyti naudojami du metodai: farmakoterapija ir psichoterapija. Narkotikai, vartojami esant lėtinei depresijai, yra:

serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI),
tricikliai antidepresantai,
serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI).

Taip pat skaitykite: Antidepresantai - vartojimas, veiksmas, priklausomybė

Distimijos gydymas vaistais trunka nuo kelių iki kelių mėnesių. Pacientus reikia įspėti, kad vaisto poveikis vystosi lėtai - pirmasis poveikis pasireiškia maždaug po dviejų savaičių. Galimas šalutinis terapijos poveikis paprastai būna intensyviausias per šį laikotarpį - jų intensyvumas palaipsniui nyksta, tačiau, jei jie yra labai stiprūs, prieš nutraukdami vaisto vartojimą pasitarkite su gydytoju.

Antrasis distimijoje naudojamas metodas yra psichoterapija. Skirtingi psichoterapeutai rekomenduoja skirtingas distimijos gydymo metodikas, viena dažniausiai pacientų, turinčių šią problemą, yra kognityvinė-elgesio psichoterapija.

Konkretaus lėtinės depresijos gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos simptomų sunkumo, bet ir nuo bendros konkretaus paciento sveikatos. Psichoterapija, kaip pirmos eilės metodas, ypač rekomenduojama vaikams ir paaugliams, sergantiems distimija. Kartais farmakoterapijos ir psichoterapijos derinys gali pasirodyti naudingas.

Rekomenduojamas straipsnis:

Kaip įtikinti partnerį psichoterapijoje?

Rekomenduojamas straipsnis:

Psichiatras, psichologas, psichoterapeutas ir treneris - su kuo susisiekti su savo ...