Vėžiu sergančių pacientų ABC

Įtarimas apie vėžį yra skaudus smūgis. Nepaisant to, ar tai tiesiogiai veikia mus pačius, ar mūsų artimuosius, mes puolėme į paniką ir bandėme ieškoti pagalbos ir greito atsakymo į klausimą - ar aš sergu? Dažnai pirmomis akimirkomis jaučiamės pasimetę, nežinome, ką daryti, ko tikėtis, kaip vyks diagnozės procesas ir galimas gydymas. LUX MED grupės „Magodent“ ligoninės onkologas dr. Dariuszas Żakas pasakoja apie tai, kaip gali atrodyti išsami onkologinė pagalba.

Daktaras Dariuszas Żakas, onkologas: Jei per savęs apžiūrą pacientas pastebi kūno pokyčius ir nerimauja dėl to, jis turi kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Ir čia nuo pat pradžių svarbus gydytojo požiūris. Tai, kaip jis praneša pacientui apie įtariamą vėžį, turi įtakos jo požiūriui į tolesnę diagnozę ir galimą gydymą. Gydytojas taip pat yra psichologas, kuris turi pajusti, kaip kalbėti tokia opia tema. Žinoma, už šios pagrindinės psichologinės priežiūros ir palaikymo slypi daugybė tyrimų, kuriais siekiama pašalinti ar patvirtinti vėžį. Tada gydytojas, remdamasis tyrimais, pagrįstais atvejais (įtariant vėžį) pacientui pateikia kortelę „Onkologijos diagnostika ir gydymas“ (DiLO), kuri lydi visą hospitalizavimą ir diagnozę.

Tai kortelė, kuri žymiai pagreitina vėžio diagnozavimo procesą. Jo dėka pacientai gydomi prioritetine tvarka ir turi galimybę atlikti daug greitesnius tyrimus, taigi - diagnozę. Dar neseniai DILO kortelę pirminės sveikatos priežiūros gydytojas galėjo išduoti tik įtarus vėžį, tačiau specialistas to negalėjo padaryti dėl nežinomų priežasčių. Laimei, sistema buvo patobulinta ir šis neabejotinas trūkumas buvo pašalintas. Kortelių negali gauti visi. Jei taip būtų, dauguma gyventojų būtų įtraukti į onkologinio gydymo sąrašą, kuris praleistų šio projekto prasmę. „DiLO“ kortelę gydytojas gali išduoti tik pagrįstais atvejais. Žinoma, žodis „pateisinamas“ yra gana plati sąvoka, bet ne tokia plati kaip „visi“. Gydytojas, be savo žinių ir patirties, turi priemonių, leidžiančių visiškai pašalinti neoplazmą arba atlikti pirminę diagnozę per pirmąjį vizitą. Jei po tyrimo jis įtaria onkologinę ligą, išduoda „DiLO“ kortelę.

Deja, ne. Kai kurios įstaigos, pavyzdžiui, „Magodent“ ligoninės, priklausančios „LUX MED“ grupei, gali daug greičiau atlikti išsamią paciento diagnozę. Dėl suderintos priežiūros sistemos pradinė ir išsami diagnostika trunka iki 7 savaičių. Tai labai greita.

Darant prielaidą, kad pradinė diagnozė patvirtino neoplastinę ligą, pacientas pereina į vadinamąją išsamią diagnozę. Tai susideda iš ligos stadijos nustatymo, paciento kvalifikacijos radikaliam gydymui nustatymo ir padėti nustatyti galimų metastazių skaičių ir vietas. Išsami diagnostika trunka iki 3 savaičių. Po šio laiko sušaukiama speciali gydytojų konsultacija, kuri nustato paciento individualų gydymo planą - datą ir jo metodą. Žinoma, pacientas nepaliekamas vienas bet kuriame etape (nei diagnozuojant, nei gydant). Jam paskirtas koordinatorius, kuris prižiūri visų paslaugų - vizitų, testų ir gydymo - įgyvendinimą ir savalaikiškumą. Dėl to pacientas nesijaučia vienišas ir neturi jaudintis dėl „kas toliau?“.

Tai labai svarbi gydymo dalis. Kaip jau minėjau, gydytojas, ypač onkologinis, taip pat yra psichologas ir jo kontaktas su pacientu yra neįkainojamas visos diagnozės ir gydymo etape.

Gydytojas privalo informuoti pacientą apie jo sveikatą. Tačiau pacientai ne visada nori žinoti tiesą. Jie dažnai jos bijo. Anksčiau tai buvo nemalonios informacijos slėpimo praktika, tačiau, mano nuomone, tai nieko gero nedavė. Pacientas neturėjo jokių galimybių pasiruošti blogiausiam. Blogiausio scenarijaus atveju šeimai lieka daugybė neišspręstų reikalų. Asmeniškai manau, kad jei pacientas nori sužinoti savo prognozę, jam reikia subtiliai pasakyti, kokia yra jo sveikatos būklė. Paprastai pacientas įgalioja kitą artimą asmenį peržiūrėti jo medicininius dokumentus. Dažnai šis asmuo yra buferis tarp gydytojo ir paciento. Gydytojas gali suteikti jai visą informaciją, kai pats pacientas neklausia apie jo būklę arba nenori žinoti tiesos. Savo ruožtu, jei pacientas nori žinoti, kas jo laukia, ir užduoda klausimus, gydytojas neturi teisės nuslėpti informacijos net paciento artimųjų prašymu.

Vėžiu sergantys pacientai laukia šios dienos, kai išgirs, kad jų gydymas davė laukiamų rezultatų, o prognozė yra labai gera. Deja, ne visi žino, kad jiems teks periodiškai tikrintis visą gyvenimą. Tai vartas, kurio negalima uždaryti ir kuris dažnai kelia nerimą. Čia vėlgi yra neįkainojamas gydytojo, kuris vadovaus jo pacientui, ir šeimos, kuri po gydymo padės pacientui grįžti į norimą ir laukiamą kasdienį, vaidmuo.

Rekomenduojamas straipsnis: