Apibrėžimas
Miego arterijos yra labiausiai apimties arterijos kakle. Jie yra tie, kurie neša kraują į smegenis. Jie nėra tobulai simetriški visos kelionės metu. Paprastoji miego arterija, arba kairioji primityva, gimsta iš aortos, aortos arkos lygyje, o dešinysis bendrasis miego arterija yra iš brachio-cefalinio arterinio kamieno, kuris savo ruožtu gimsta iš aortos arkos. Kiekvienas iš primityviųjų miego arterijų yra padalintas į vidinę miego arteriją, kuri kraujagysles smegenyse, ir išorinę miego arteriją, kuri aprūpina veidą. Jo funkcija yra transportuoti deguonį į smegenis, šios arterijos vaidina labai svarbų vaidmenį. Taigi, jei jo lygyje yra trauma arba yra obstrukcija, smegenų ląstelės gali gana greitai nukentėti dėl deguonies trūkumo, o tai gali sukelti negrįžtamą žalą. Dažniausia miego arterijų patologija yra stenozė.
Simptomai
Visiško ir staigaus miego arterijos obstrukcijos atveju, dažnai dėl kraujo krešulio, blokuojančio arteriją, migracijos, randame simptomus:
- hemiplegija, tai yra kūno pusės, esančios priešais paveiktą miego arteriją, paralyžius, kuris gali paveikti veidą ir viršutines galūnes ar visą kūną;
- jutimo sutrikimai tose pačiose vietose;
- kalbos sutrikimai;
- regėjimo sutrikimai priešingoje paveikto miego arterijos pusėje;
- Kartais sąmonės sutrikimai.
Simptomai gali išnykti savaime per mažiau nei 24 valandas (yra kalbama apie trumpalaikį išemijos priepuolį ar TIA) arba ilgalaikiai (yra kalbama apie insultą ar insultą ar išeminį insultą ar CIA).
Esant vidutinio sunkumo stenozei, be visiško obstrukcijos, dažniausiai dėl cholesterolio sankaupų arterijos membranos vidinės dalies lygyje, paprastai būna nedaug simptomų, o stenozė nustatoma stebint pacientus, sergančius širdies ir kraujagyslių sistemos rizika
Diagnozė
Brutalios obstrukcijos atveju diagnozė yra klinikinė ir prieš šiuos požymius reikia skubiai atlikti smegenų skenavimą. Kartais atliekamas MRT, taip pat gimdos kaklelio magnetinio rezonanso angiografija, kuri parodys okliuziją arterijoje. Labai dažnai viršutinės aortos kamienų Doplerio ultragarsas leis nustatyti pažeidimą, todėl gydymas turi būti atliekamas skubiai, dažnai prieš šiuos egzaminus. Kiti tyrimai bus atliekami nuotoliniu būdu, siekiant nustatyti stenozės priežastį, pavyzdžiui, elektrokardiograma ir ypač širdies ultragarsas.
Nesėkmingo atradimo atveju diagnozę nustato Doplerio ultragarsas.
Gydymas
AVC gydymas yra būtinas atvejis ir reikalauja palaikymo priemonių, hospitalizuojant ir kontroliuojant gyvybinius požymius bei asmens sąmonės lygį. Pradinis gydymas grindžiamas gydymu aspirinu. Kai kuriais atvejais, norint sunaikinti krešulį, galima atlikti trombolizinę terapiją. Aptikus miego arterijos stenozę be AVC, galimi du gydymo būdai: endarterektomija, apimanti pašalintų apnašų pašalinimą, arba angioplastika stentu, kuris padės arterijai išsiplėsti. Šis gydymas atliekamas kuo greičiau miego taku.
Prevencija
Norint išvengti arterijų aterosklerozės atsiradimo ar stenozės, atsirandančios dėl krešulio migracijos, širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniai turėtų būti kuo mažesni. Tam būtina subalansuota mityba, kurioje nėra per daug gyvulinių riebalų ir lipidų. Be to, jūs turite apriboti alkoholio vartojimą, mesti rūkyti, palaikyti sportinę veiklą bent 30 minučių 3 kartus per savaitę, kovoti su antsvoriu ir būti gerai kontroliuojami hipertenzijos, diabeto ar per aukšto cholesterolio lygio atveju.
