Tinklainės atsiskyrimas oftalmologijoje gydomas taip pat, kaip kardiologiniame miokardo infarkte. Tai gali sukelti aklumą ir dažnai vystosi besimptomiai. Rizikos grupėje yra vyresni nei 50 metų žmonės, cukriniu diabetu, didele trumparegyste, atopiniu dermatitu sergantys žmonės, taip pat tie, kurie gimė neišnešioti. Patikrinkite tinklainės atsiskyrimo priežastis, simptomus ir gydymą.
Tinklainės atsiskyrimas yra pavojinga būklė, dėl kurios gali visiškai ir negrįžtamai prarasti regėjimą. Laikas čia vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį - atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, galima atkurti visišką arba labai gerą regėjimo aštrumą. Štai kodėl mes neturime ignoruoti signalų, kad vienas iš tinklainės sluoksnių turėjo kraujagyslių pažeidimą ir insultą, nors, deja, tokie signalai ne visada pasirodo.
Tinklainės atsiskyrimas - simptomai
Nedelskite nė valandos ir eikite į skubią oftalmologiją, kai mus trikdo skraidančios musės, juodas lietus, taškeliai ar aklosios dėmės prieš akis. Tai ženklas, rodantis, kad tinklainėje yra plyšimas, skylė ir galbūt plyšusi kraujagyslė. Pacientas mato, kaip kraujas iš jo liejasi juodo lietaus pavidalu. Pro ją prasiskverbia ir skystis, užpildantis akies vidų. Kuo didesnė žala, tuo greičiau skystis prasiskverbia po tinklaine ir ji pradeda vis labiau atsiskirti.
Pirmasis pradedančio atsiskyrimo simptomas yra blyksniai, atsirandantys tiek dieną, tiek naktį. Arba pacientas staiga nustoja matytis viena akies puse - tarsi ant jo būtų uždanga (jos dydis priklauso nuo to, kiek tinklainės atsiskyrė). Jei tinklainė atsiskyrė šventyklos šone, mes negalime pamatyti akies dalies arčiau nosies tilto.
Regos sutrikimas yra susijęs su tinklainės maitinimo būdu. Trečdalį maistinių medžiagų teikia jo paviršiaus kraujagyslės. Du trečdaliai maisto gaunama iš indų, esančių akies obuolyje.
Tinklainei atsiskyrus nuo vidinio gaublio paviršiaus, ji praranda ryšį su ją maitinančiomis kraujagyslėmis ir miršta. Tai procesas, kurio negalima pakeisti.
Tinklainė leidžia pamatyti
Tinklainė yra svarbiausia akies dalis, leidžianti mums atpažinti formas ir vaizdus, tai yra, tiesiog pamatyti. Tai audinys, kurio storis 0,25–0,4 mm, sudarytas iš dešimties sluoksnių, per kuriuos turi praeiti šviesos pluoštas. Kai jis pasiekia paskutinį fotoreceptorių sluoksnį, kuris šviesos energiją paverčia elektros energija, kuri per bipolines ir ganglijines ląsteles perduodama į smegenis - sukuriamas vaizdas. Tinklainėje yra net keturi nervų ląstelių tipai. Dėl to impulsai per regos nervą pasiekia smegenis, sukuriant vaizdą, kurį sugebame teisingai atpažinti. Taip prasideda regėjimo procesas.
SvarbuTinklinio vaidmuo
Kad galėtume ką nors pamatyti, milijonas nervinių skaidulų turi surinkti visą informaciją iš viso tinklainės paviršiaus ir per regos nervą (biologinį kabelį, sudarytą iš milijono nervinių skaidulų) išsiųsti į smegenis. Tinklainės centre, kuris yra atsakingas už detalių matymą, yra geltonoji dėmė, sudaryta iš šešių sluoksnių. Kadangi ji yra plonesnė už tinklainę, šviesos spinduliai praeina pro ją greičiau. Jis pagamintas iš specialių fotoreceptorių, vadinamų žvakučių. Jie garantuoja mažiausių, spalvingiausių ir tiksliausių fragmentų, sudarančių mūsų stebimą vaizdą, išskyrimą. Regėjimo tikslumą lemia tai, kad kiekvienas kūgis arba fotoreceptorius baigiasi atskiru nervu, kuris akimirksniu perduoda informaciją smegenims. Kitose tinklainės dalyse, kurios tiesiogiai nedalyvauja regėjimo procese, vienas nervas gauna signalus iš dešimčių fotoreceptorių.
Taip pat skaitykite: Spalvų aklumas: regos sutrikimas, kurį sukelia nenormali tinklainės struktūra Akys: kaip veikia žmogaus akis Diabetinė geltonosios dėmės edema (DME) - diabetinė makulopatija
Tinklainės atsiskyrimas - kam gresia pavojus?
Gydytojai daugelį metų domėjosi, kodėl kai kurie žmonės patiria ašaras ir vėliau atplėšia tinklainę. Be įgimtų defektų, pagrindinis kaltininkas yra amžius. Metams bėgant keičiasi tinklainės ir stiklakūnio struktūra, kuri nuo jos atsiskiria maždaug 50 metų. Jei juos jungiantys pluoštai nėra pakankamai lankstūs, tinklainę galima ištraukti ir atplėšti.
Todėl kiekvienas 50 metų ar vyresnis asmuo turėtų kreiptis į oftalmologą ir paprašyti tinklainės tyrimo, kad būtų išvengta rimtesnių problemų.
Paprastas oftalmologinis tyrimas nustatys, ar tinklainėje yra susilpnėjusių imuninės sistemos vietų, kurios gali sukelti ašarojimą ir vėlesnį atsiskyrimą.
Tinklainė taip pat pažeista dėl ligų, kurios sutrikdo kraujotaką. Tai apima, pavyzdžiui, diabetą. Žmonėms, kenčiantiems nuo atopinio dermatito, taip pat gresia pavojus. Iš medicininių stebėjimų žinoma, kad šią tendenciją turi ir anksčiau laiko gimę žmonės.
Ir dar vienas rizikos faktorius: tinklainės atšoka dažniau pasireiškia trumparegystėje virš minus keturių dioptrijų.
Tinklainės atsiskyrimas - profilaktika
Pačią ašarą be atplėšimo galima efektyviai ir neskausmingai gydyti poliklinikoje, naudojant lazerį ar krioterapiją.
Lazerio spindulys arba labai šalto azoto srovė aplink ašarą formuojasi nedideli randai, neleidžiantys ligai progresuoti, t.
Randai tvirtai laiko tinklainę ir saugo akį visam gyvenimui. Akys nuolat kinta dėl jėgų, kurias veikia akies obuolio raumenys.
Valgykite maistą, kuriame gausu vitaminų A, C ir E, įtrauktų į vadinamuosius antioksidantai. Vitaminas A apsaugo nuo akių audinių degeneracijos. Akims vertingų ingredientų rasite mėlynėse, mėlynėse ir špinatuose, kuriuose yra liuteino. Jam pasibaigus, bus pažeisti tinklainės kapiliarai. Brokoliai, savojos kopūstai ir burokėliai turi panašių savybių. Kukurūzai sulėtina degeneracinius akių procesus. Jūrų žuvyse esanti DHA rūgštis lėtina su tinklu susijusių tinklainės degeneracijos laipsnį.
Tinklainės atsiskyrimas - chirurginis gydymas
Atsiskyrimas pašalinamas dviem būdais. Padarius nedidelę žalą, vadinamasis intususcepcija, tai yra, uždėkite išorinius įdarus (implantai, pagaminti iš kempinės ar silikoninės juostos), kurie „užklijuoja“ tinklainės skylutes. Antspaudai yra prisiūti ant skleros, kuri sudaro akies griaučius. Jie amžinai išlieka nepakitę akyje. Pacientas negali jų matyti ir jausti.
Specialus intususcepcijos tipas naudojamas jau retai, po akies judančiais raumenimis uždedama juosta. Tai leidžia užkirsti kelią daugybei skylių ar plyšių ir apsaugo vietas, kuriose dažniausiai vyksta sluoksniavimas.
Moderniausias metodas yra vitrektomija, ty stiklakūnio kūno pašalinimas iš akies. Operacija atliekama esant stuburo ar bendrinei nejautrai. Į stiklakūnį įvedamas specialus silikoninis aliejus, dujos ar skystis. Ašarojimo vietos yra pritvirtintos lazeriu. Aliejų reikėtų keisti po kelių mėnesių (kartais ir metų), todėl pacientui naudingiau vartoti dujas, kurios po kelių ar kelių dienų absorbuojasi ir palaipsniui pakeičiamos akies gaminamu skysčiu.
Tinklainės atsiskyrimas - venkite blogiausio
Asmeniui, kuris turėjo vienos akies tinklainę, bent 3-4 kartus per metus turi būti nuodugniai patikrintas oftalmologas, kad laiku išvengtumėte tinklainės atsiskyrimo kitoje akyje.
Didžiausia grėsmė regai pačioje tinklainėje yra galimybė atsieti jos centrinę vietą, t. akloji zona. Jis pažymėtas ten, kur regos nervas palieka akies obuolį į smegenis, ir vadinamas regos disku.
Paprastai nežinome aklosios zonos, nes smegenys nepaiso šio nedidelio regėjimo lauko defekto. Tačiau kai jis nusilupa, mes visam laikui prarandame regėjimą.
