Šiuolaikinė širdies reabilitacija: kada, kam ir kam?

Širdies reabilitacija padarė didelę pažangą. Iki 50 metų žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, buvo suvaržyti arba patarta apriboti savo fizinį aktyvumą. Šiandien yra žinoma, kad reabilitacija (įskaitant jos būtiną elementą - judesio pratimus) turėtų būti įgyvendinta kuo greičiau po širdies ir kraujagyslių sistemos incidento, iškart po paciento būklės stabilizavimo.

Širdies reabilitacija prasideda intensyvios priežiūros kabinete, o tada tęsiasi širdies reabilitacijos skyriuose ar sanatorijose. Kaip matyti iš 2013 m. Sveikatos apsaugos ministro reglamento dėl garantuotų išmokų terapinės reabilitacijos srityje, toks patobulinimas pagal Nacionalinį sveikatos fondą - atsižvelgiant į kategoriją - gali prasidėti ne vėliau kaip per 28, 42 arba 56 dienas nuo išrašymo iš centro, kuriame buvo gydomi pacientai. ūminė ligos fazė ir trunka nuo 2 iki 5 savaičių.

Specialistai pabrėžia, kad veiksmingas širdies ir kraujagyslių ligų gydymas turėtų būti išsamus, daugiapakopis, tęstinis ir individualus. - Širdies ir kraujagyslių sistemos bei kaulų ir raumenų sistemos efektyvumo gerinimas yra tik dalis sėkmės. Štai kodėl mes mokome pacientus pašalinti ar sumažinti neigiamas emocijas, tokias kaip stresas ar nerimas, priklausomybė nuo rūkymo, antsvoris ir nutukimas, keliantys ligos pasikartojimo riziką, taip pat nurodome gyvenimo būdo ir dietos modifikavimo kryptis - sako Małgorzata Piotrowska, MEDI-sistemos MARIANNA centro direktorė.

Kam skirta širdies reabilitacija?

Širdies reabilitacija skirta žmonėms, kurie:

• po ūminių koronarinių sindromų, paprastai vadinamų širdies priepuoliais
• po invazinio vainikinių arterijų ligos gydymo
• po koronarinio šuntavimo operacijos (ŠAB)
• po širdies vožtuvų remonto operacijų
• implantavus širdies stimuliatorių ar kardioverterį-defibriliatorių
• Širdies reabilitacija taip pat naudojama pacientams, kuriems pasireiškia vis sunkesni lėtinio širdies nepakankamumo simptomai

Koks yra širdies reabilitacijos tikslas?

Pagrindinis širdies reabilitacijos tikslas yra pagerinti gyvenimo kokybę, apriboti ligos progresavimą, sumažinti širdies ir kraujagyslių reiškinių riziką ir sumažinti neįgalumo laipsnį įvairiais kasdienio veikimo aspektais. Pasaulio sveikatos organizacijos teigimu, būtent širdies reabilitacija turėtų užtikrinti „geriausias fizines, psichines ir socialines sąlygas“, kad tokia grąža - dalyvaujant pačiam pacientui - būtų įmanoma.

Ką apima širdies reabilitacija?

Širdies reabilitacija, be kita ko, apima:

• klinikinis sveikatos būklės įvertinimas
• tinkamai parinkta vaistų terapija
• fizinis rengimas ir vertinimas
• širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių gydymas

Pacientu turi pasirūpinti tarpdisciplininė specialistų komanda, kuri kartu parengs individualų terapijos planą.

Kardiologas yra atsakingas už paciento būklės vertinimą, farmakoterapiją ir diagnostinius tyrimus, kurių pagrindu parenkamas reabilitacijos modelis.

Kineziterapeutas rūpinasi tinkama kontroliuojamų fizinių pastangų trukme ir reguliarumu.

Dietologė pristato sveikos mitybos įpročius ir, jei reikia, dietą, skatinančią svorio mažėjimą.

Ne mažiau svarbus vaidmuo tenka psichologui, ypač jauniems žmonėms, dėl kurių infarktas dažnai suvokiamas kaip profesinės karjeros sunaikinimas ar ankstesnio šeimos gyvenimo sutrikimas. Baimė prarasti darbą, taigi ir pajamų šaltinį, ir nuolatinio gyvenimo pavojaus jausmas dažnai sukelia savivertę ir net depresiją.

Pagal 2015 m. Sveikatos poreikių žemėlapius, Mazovieckės vaivadijoje buvo tik 121 širdies reabilitacijos lova - šiek tiek daugiau nei 2 lovos 100 000. gyventojų, kurių šalies vidurkis yra šiek tiek didesnis - mažiau nei 7 lovos 100 tūkst. gyventojų. Specialistai perspėja, kad per ketverius metus mirčių nuo širdies ir kraujagyslių ligų skaičius Lenkijoje viršys 200 000. Šią pavojingą tendenciją būtų galima sustabdyti plačiai prieinamą ir visapusišką širdies reabilitaciją.

MEDI sistema