Myasthenia gravis atsiradimas yra visiškai nekenksmingas, pvz., Su nusileidusiais vokais ar raumenų nuovargiu. Tokie simptomai dažnai skelbia myasthenia gravis - ligą, kuria dažniausiai serga jaunos moterys. Myasthenia gravis yra autoimuninė liga, pažeidžianti raumenis. Kokios yra myasthenia gravis priežastys? Koks jo gydymas?
Lenkijoje myasthenia gravis pažeidžia daugiau nei tris tūkstančius žmonių. Kasmet juo suserga dar 150-200. Daugiausia serga dvidešimt ir trisdešimtmetės moterys. Myasthenia gravis taip pat veikia vyrus, tačiau rečiau ir dažniausiai vėlesniame amžiuje.
Pirmieji myasthenia gravis simptomai yra 65-70 proc. sergantys nuleisti akių vokai. Raumenys, judinantys akies obuolį ir palaikantys vokus, yra taip susilpnėję, kad vokai nukarę. Dvigubas matymas taip pat būdingas, ypač pavojingas, kai, pavyzdžiui, kažkas vairuoja automobilį. Pusė sergančiųjų visą gyvenimą turės tik tokius simptomus. Deja, likusioje miastenijoje gravis paveikia ir kitus raumenis.
Turinys
- Myasthenia gravis - simptomai
- Myasthenia gravis - priežastys
- Myasthenia gravis - gydymas
Myasthenia gravis - simptomai
Kai miastenija paveikia ryklės, gerklų ir burnos ertmės raumenis, atsiranda ne tik kalbos sutrikimų. Tai taip pat apsunkina maisto įkandimą, kramtymą ir rijimą. Kai dalyvauja kvėpavimo raumenys, pacientas negali atsikvėpti ir jam gresia kvėpavimo nepakankamumas.
Kai liga paveikia rankų ir kojų raumenis, kiekvienas judesys ir žingsnis yra sunkus. Myasthenia gravis yra per didelis raumenų nuovargis po fizinio krūvio, net jei jis yra nedidelis. Kartais pakanka poilsio, kad jie vėl būtų tinkami. Ligos simptomai neatsiranda po nakties poilsio ryte. Jie pablogėja vakare, kai ligoniai yra pavargę nuo kasdienės veiklos.
- Myasthenia gravis kartais atsitraukia daugelį metų, tai yra vadinamosios remisijos laikotarpiai, - paaiškina daktarė Maria Strugalska iš Varšuvos raumenų ligų klinikos. Maždaug 10–15 procentų atvejų liga praeina savaime. Deja, jis taip pat gali nuolat vystytis lėtai. Simptomai blogėja dėl bet kokių priežasčių, tokių kaip infekcija, per didelis karštis ar šaltis, fizinis išsekimas, stresas, negydoma hipertirozė ar hipotirozė, mažas kalio kiekis organizme po vėmimo ar viduriavimo.
Moterims menstruacijų metu arba nėštumo pradžioje. Liga paveikia tik griaučių raumenis. Jis nepuola lygiųjų raumenų, t. Y. Žarnyno, šlapimo pūslės, gimdos ir širdies raumens. Taigi, pavyzdžiui, širdies sustojimas nevyksta, o myasthenia gravis kenčiančios moterys gali gimdyti gamtos jėga.
SvarbuNeurologas užsiima sunkiosios miastenijos gydymu. Kai ateisime pas jį įtarę šią ligą, jis po interviu paskirs papildomus tyrimus. Pirma - kraujo analizė, ar nėra antikūnų prieš acetilcholino receptorius. Tada elektromiografijai (įvertinama raumenų jėga ir nuovargis po nervo dirginimo silpna srove) ir tarpuplaučio kompiuterinei tomografijai (įvertinama užkrūčio liaukos dydis ir būklė). Paprastai specialistas taip pat nurodo nustatyti skydliaukės hormonų kiekį, nes gana dažnai myasthenia gravis lydi pernelyg aktyvi liauka.
Myasthenia gravis - priežastys
Myasthenia gravis nėra paveldima. Užtat tai yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad imuninė sistema gamina antikūnus, nukreiptus prieš jos pačios ląsteles ir audinius.
Miastenijos atveju - prieš raumenų skaidulų receptorius. Autoantikūnai blokuoja šiuos receptorius ir neleidžia prie jų prisijungti acetilcholinui (medžiagai, kuri klasifikuojama kaip vadinamasis neuromediatorius), išsiskiriantiems nervinių skaidulų. Tada tarp nervo ir raumens nėra informacijos perdavimo, todėl raumuo negali susitraukti, tada negalima judėti.
Mes nežinome myasthenia gravis priežasčių. Nežinoma, kodėl kai kurie žmonės formuoja autoantikūnus. Žinoma, kad jie gaminami užkrūčio liaukoje. Paprastai ši liauka šalia skydliaukės išnyksta po paauglystės. Pacientams, sergantiems sunkiąja miastenija, vis dar egzistuoja užkrūčio liauka. Kartais (apie 15% atvejų) išauga navikas - timoma.
Myasthenia gravis - gydymas
- Pacientams, sergantiems timoma, pašalinamas užkrūčio liauka, - sako gydytoja Maria Strugalska. - Operacija vadinama timektomija. Jis taip pat atliekamas, kai sunkiosios miastenijos simptomai yra sunkūs ir, nepaisant vaistų vartojimo, blogėja. Pašalinus užkrūčio liauką, myasthenia gravis praeina maždaug 30 procentų pacientų. Dar 50 procentų žmonių, gydytų operacija, žymiai pagerėja. Kitiems imunosupresinis gydymas, vadinamasis chemija, t.y. onkologijoje vartojamų vaistų vartojimas.
Pradinėje ligos stadijoje (ir jei nėra užkrūčio liaukos naviko), gydytojai paprastai skiria vaistus, palengvinančius impulsų perdavimą iš nervo į raumenį, pvz., Polstigminą, mestinoną, mitelazę. Nepaprastai svarbu pasirinkti tinkamą dozę ir ją vartoti griežtai nurodytu laiku. Esmė yra užkirsti kelią vadinamiesiems cholinerginė krizė, t. y. ligos simptomų paūmėjimas.
Taip pat skaitykite:
- Išsėtinės sklerozės (IS) spastiškumas
- Guillain-Barré sindromas: simptomai ir gydymas. Pacientų, sergančių Guillain-Barré sindromu, reabilitacija
- Polimiozitas - priežastys, simptomai ir gydymas
- Neuromuskulinės ligos: klasifikacija, simptomai ir gydymas
mėnesinis „Zdrowie“