Apibrėžimas
Podagra yra liga, kuri yra ir reumatologinė, ir metabolinė, ir uždegiminė. Tai yra dalis mikrokristalinių artropatijų, kurios atitinka ligas, kurias sukelia kristalų sankaupos sąnariuose. Jis vystosi protrūkiais ir paveikia vieną ar kelis sąnarius. Paprastai pradėkite nuo to, kad deklaruojatės didžiojo kojos piršto lygyje. Podagros priežastis yra didelis šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, atsakingas už kristalų susidarymą paprastai aplink sąnarius. Yra du podagros tipai: pirminė (dėl hiperurikemijos) ir antrinė (dėl kitos ligos, tokios kaip lėtinis inkstų nepakankamumas ar vartojant tam tikrus vaistus). Podagra dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams, geriems valgytojams ir kartais alkoholio, ypač alaus, vartotojams.
Simptomai
Podagra gali pasireikšti kaip vienas epizodas, vadinamas podagros krize, pasireiškianti šiais simptomais:
- Staigus didžiojo kojos piršto ar kitų sąnarių, ypač pėdos, skausmas;
- uždegimas paveikto sąnario atžvilgiu;
- paraudimas ir sąnario temperatūros padidėjimas.
Jei šlapimo rūgšties perteklius kraujyje tęsiasi, gali atsirasti kitų lėtinių požymių:
- lėtinis skausmas, kuris padidėja vaikštant ir mobilizuojantis;
- apčiuopiamos šlapimo rūgšties sankaupos sąnarių lygyje arba po oda, vadinamos tofosu;
- ypač inkstų komplikacijos su galima nefritinių dieglių krize dėl šlapimo takų obstrukcijos šlapimo takuose.
Diagnozė
Podagrą diagnozuoti nesunku, susidūrus su klinikiniais simptomais. Atliekant analizę pabrėžiama didesnė nei įprasta šlapimo rūgšties norma kraujyje. Taip pat galima atlikti paveikto sąnario punkciją, kad būtų pašalintas skystis ir ieškoma, ar nėra šlapimo rūgšties kristalų.
Gydymas
Podagros krizės gydymas turi būti atskirtas nuo pirminio gydymo. Podagros krizės atveju pasiektas sąnarys turi likti ramybėje, vietoje reikia tepti ledo ir paskirti priešuždegiminį ar kolchiciną. Taip pat turėtų būti teikiami patarimai dėl prevencijos. Lėtinės hiperurikemijos atveju šlapimo rūgšties kiekiui mažinti naudojami vaistai, tokie kaip alopurinolis.
Prevencija
Pasirinkus tam tikrą gyvenimo būdą, galima išvengti podagros atsiradimo. Sumažinkite alkoholio, mėsos ir žuvies bei riebių pieno produktų vartojimą. Svorio metimas taip pat yra būtinas.
