Dvejus metus hipertenziją ir tachikardiją gydiau Lokren 20 doze - po pusę tabletės per dieną. Šiuo metu man jau antras nėštumas 9 savaites, o mano gydytojas liepia nuolat vartoti šį vaistą. Neseniai skaičiau, kad Lokren yra pavojingas vaisiui, ir aš labai išsigandau. Mano klausimas - ar vaistas tikrai yra saugus vartojant šią mažą dozę nėštumo metu? Jei ne, kokius kitus vaistus galėčiau vartoti, kad kraujospūdis vėl nepakiltų? Norėčiau pridurti, kad per pirmąjį nėštumą vartojau Dopegyt ir Cordafen, tačiau kraujospūdis nesumažėjo. Dėl to aš 38-ą nėštumo savaitę pagimdžiau savo sūnų, sveriantį 2 kg, ir aš beveik pusę nėštumo buvau ligoninėje. Ar šio nėštumo metu to galima išvengti? Prašau kuo greičiau atsakyti ir iš anksto padėkoti.
Visų vaistų vartojimas nėščiai moteriai yra sunkus klausimas ir reikalauja daug priežiūros. Oficiali „Lokren“ gamintojo pozicija, susijusi su šio preparato vartojimu, yra tokia: „Nėštumo metu vartoti tik tada, kai galima nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui“.
Kadangi gydantis gydytojas rekomenduoja vartoti šį vaistą, jam buvo pranešta, kad esate nėščia, galima manyti, kad jis taip įvertino rizikos ir naudos santykį. Negydoma nėščios moters tachikardija taip pat yra nepalanki ir taip pat gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi, todėl jūs turite pasirinkti.
Suprasdamas jūsų susirūpinimą, aš peržiūrėjau specializuotos išsamios literatūros apie gydytojų patirtį naudojant Lokren naudojimo šaltinius, kuriuos galite rasti „Medline“. Literatūroje yra du pranešimai apie tai.
Pirmasis yra daktaro Boutroy M. J. pranešimas. ir WSP. pavadinimu "Betaxolol: bandomasis jo farmakologinių ir terapinių savybių nėštumo metu tyrimas", paskelbtas Europos leidinyje Clinical Nutrition Pharmacology 1990, 38, (6) 535-9 iš Prancūzijos. Šios ataskaitos autoriai stebėjo 22 nėščias moteris, kurios nuo hipertenzijos (lengvos ar vidutinio sunkumo) buvo gydomos betaksololiu (tai yra Lokreno cheminis pavadinimas). Vaistas buvo vartojamas nuo 10 iki 40 mg per parą. Kraujospūdis moterims, vartojančioms šį vaistą, sumažėjo 11,8 / 8,3 mmHg. Vaisto saugumas vaisiui buvo vertinamas periodiškai atliekant ultragarsinį ir kardiotokografinį vaisiaus tyrimus. Visi nėštumai buvo sėkmingi ir 22 moterys pagimdė 23 sveikus vaikus, nes vienas nėštumas buvo dvyniai. Vidutinis gimusių kūdikių Apgar rodiklis pirmąją minutę buvo 8,3, o 5-ąją minutę po gimimo - 9,1. Vaikai buvo ištirti praėjus 9 mėnesiams po gimimo ir visi buvo sveiki.
Antroji ataskaita, kurią pateikė daktaras Morselli P.L. ir kt. iš Prancūzijos taip pat buvo paskelbta Eur. J.Clinas. Pharmacol 1990 m., 38 (5), 477–83 ir pavadintas „Betaksololio pernešimas placentoje ir perinatalinė farmakokinetika“. Ji aptaria 28 nėščių moterų dėl arterinės hipertenzijos gydymo betaksololiu rezultatus. Buvo atlikti tokių rodiklių kaip vaisto koncentracija kraujyje ir jo pasiskirstymas motinos ir placentos (vaisiaus) kraujotakos sistemos dalyse. Visi parametrai buvo normos ribose. Autoriai išvadose rašo, kad vad Farmakokinetika, t. Y. Vaisto apykaita organizme, nėštumo metu nesikeičia, palyginti su nėščios moters metabolizmu. Todėl galime daryti išvadą, kad placentos ir vaisiaus kraujotakoje nėra padidėjusios ar nenormalios vaisto koncentracijos. Tačiau rekomenduojama atidžiai stebėti kūdikius, gimusius betaksololio vartojančioms motinoms, 72–96 valandas po gimimo.
Tiek daug duomenų pavyko rasti specializuotoje literatūroje. Tačiau kalbant apie kitus kraujospūdį mažinančius vaistus, kuriuos galima vartoti nėščioms moterims, tik Methyldopa ir Dopegyt oficialiai užregistravo indikaciją „Lengva ir vidutinė arterinė hipertenzija, ypač nėštumo metu“. Pagarbiai dr. N.med. Krystyna Knypl
Atminkite, kad mūsų eksperto atsakymas yra informatyvus ir nepakeis apsilankymo pas gydytoją.
Krystyna Knypl
Internistas, hipertensiologas, „Gazeta dla Lekarzy“ vyriausiasis redaktorius.
