Krūties fibroidai


Fibroma ar pieno fibroadenoma



  • Pieno fibroadenomos yra sudarytos iš liaukinio ir pluoštinio audinio.
  • Jie yra dažniausi gerybiniai navikai krūties srityje.
  • Jie atsiranda tarp jaunų moterų ir gali būti vieniši ar keli, gerai apibrėžti ir mobilūs.
  • Dydis gali būti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų.
  • Klinikinei diagnozei nustatyti gali būti naudojama mamografija ar ultragarsas.

Kodėl jie formuojasi?

  • Pastarosios priežastys nežinomos, nors jas lemia perdėtas jungiamojo ir epitelinio audinio vystymasis.
  • Estrogenai daro įtaką jo vystymuisi, todėl nėštumo metu arba moteriai skiriant hormoninį gydymą gali padidėti.
  • Tačiau menstruacijų ciklo metu jie, palyginti su vadinamąja fibrocistine mastopatija, nepatiria pokyčių.
  • Paprastai jie mažėja bėgant metams ir daugelis jų kalkinasi.

Kokiame amžiuje jie atsiranda?

  • Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje, nors dažnesni nuo 20 iki 30 metų.
  • Jie yra dažniausiai pasitaikantys krūties navikai jauniems žmonėms ir paprastai yra unikalūs.
  • 15% pacientų mes nustatėme kelis mazgelius.
  • Juodos spalvos moterys dažniau ir vyresniame amžiuje išsivysto fibroadenomos nei baltos moterys.

Kaip jie aptinkami?

  • Paprastai jie palpuojami kaip mažas elastingas navikas, labai judrūs, su tinkliniais kraštais ir neprisirišę prie giliųjų plokštumų.
  • Jie retai būna skausmingi ir, reaguodami į estrogeninę stimuliaciją, gali pakisti dydis ir atitiktis mėnesinių ciklui.
  • Kai kurie autoriai įtraukia juos į fibrocistinius krūtų pokyčius.
  • Jų dydis nėštumo ir žindymo laikotarpiu padidėja, o menopauzės metu sumažėja.
  • Kartais menopauzės metu jie sukietėja dėl kalcifikacijos.
  • Jie gali būti bet kokio dydžio.
  • Jos dydis paprastai nėra didesnis kaip 3–5 cm, nors kartais jos tampa tokios didelės, kad jas reikia pašalinti chirurginiu būdu.

Diagnozė

  • Krūtų savaiminis gydymas kartu su ultragarsu yra geriausias šių gerybinių navikų diagnozavimo ir kontrolės būdas jaunesnėms nei 35–40 metų moterims.
  • Kilus abejonėms, būtina pasinaudoti jos punkcija, nors daugeliu atvejų jos analizei negaunama jokios medžiagos.
  • Pastaraisiais metais įdiegti metodai, tokie kaip pjūvis ar ABI sistema, palengvina histologinę diagnozę, nes jie analizuoja didesnį audinių kiekį.

Gydymas

  • Nėra jokio gydymo.
  • Jei jie užauga per daug, jie sukelia diskomfortą arba moteris labai nori žinoti, kad turi vienkartinę, vienintelė alternatyva yra jos chirurginis pašalinimas.
  • Problema yra tada, kai yra keletas fibroadenomų, nes visų jų pašalinimas priverstų mus paimti didelį kiekį krūties audinių ir rizikuoti moterims sukelti svarbias estetines problemas.
  • Dabartinė laikysena yra konservatyvi ir pasirenkama atrankine chirurgija tik tais atvejais, kai moterys auga ir erzina.

Kokias pasekmes jie gali sukelti?

  • Nėra, tačiau gydytojas turėtų nuraminti pacientą, nes šis navikas yra gerybinis.
  • Geriausias gydymas yra periodiškas krūtinės palpacijos patikrinimas ir kartais gali būti atliekamas ultragarsas.
  • Vyresnėms nei 35–40 metų moterims mamografija yra saugiausias būdas kontroliuoti šiuos gerybinius navikus.
  • Prognozė yra puiki, nors pacientams, sergantiems fibroadenomomis, krūties vėžio rizika yra šiek tiek didesnė.

Žymės:  Sveikata Seksualumas Šeima 

Įdomios Straipsniai

add