Kontracepcija po 40 metų - kokį metodą pasirinkti?

Kontracepcija po 40 metų vis dar reikalinga - nors kiaušidės pamažu nutyla, o moteris turi vis mažiau vaisingų ciklų. 40-metės mergaitės kontracepcija turėtų atsižvelgti į jos sveikatą, nes sulaukus 40-ies atsiranda pirmosios lėtinės ligos. Patikrinkite, kokie kontracepcijos metodai yra rekomenduojami moterims prieš menopauzę.

Kokį kontracepcijos būdą, vyresnį nei 40, turėtumėte pasirinkti? Atsakymas į šį klausimą nėra aiškus ir labai priklauso nuo seksualinės veiklos. Kai moteris patenka į menopauzę, tai nereiškia, kad jos seksualinis gyvenimas miršta, priešingai - jis kartais tampa ryškesnis. Jei norite išvengti nepageidaujamo nėštumo, nepaisant sumažėjusio vaisingumo, turite ir toliau saugotis.

Kodėl per 40 metų kontracepcija yra svarbi?

Po keturiasdešimties kiaušidžių funkcija palaipsniui nutrūksta, o ovuliacija nevyksta kiekvieną mėnesio ciklą. Laikui bėgant, anovuliacijos ciklai tampa vis dažnesni, todėl pastojimo tikimybė mažėja. Vis dėlto, jei neplanuojate tapti mama, nesitikėkite sėkme, nes gamta gali suvaidinti triuką. Kol tęsiasi mėnesinės, nėštumas vis tiek įmanomas. Taigi, jei nenorite rizikuoti vėlyva motinyste, šiuo pereinamuoju laikotarpiu turėtumėte naudoti kontracepcijos priemones, net jei mėnesinės nereguliarios ar retos.

Net jei iki šiol gerai pažįstate savo kūną ir sugebėjote numatyti, kada ovuliuosite, dabar tai gali būti sunkiau, nes jūsų ciklai gali būti nereguliarūs. Apie visišką kiaušidžių funkcijos praradimą galite kalbėti tik praėjus metams nuo paskutinių mėnesinių.

Verta aptarti šį klausimą su savo ginekologu, kuris tiksliai įvertins vaisingumo laipsnį pagal folitropino (FSH) ir estradiolio kiekį. Jei paaiškėja, kad turėtumėte ir toliau saugotis, gydytojas kartu su jumis nustatys geriausią kontracepcijos būdą ir tai, ar reikia pakeisti dabartinį metodą kitu, geriau tinkamu.

Taip pat skaitykite: Ovuliacija - simptomai. Kaip numatyti ovuliaciją?

Kontraceptinės tabletės vyresnėms nei 40 metų moterims

Daugelis specialistų laikotarpiu iki menopauzės rekomenduoja geriamąją hormoninę kontracepciją. Jį gali naudoti ir tos ponios, kurios iki šiol jo nenaudojo. Kontraceptinės tabletės šiuo laikotarpiu gali turėti daug naudos - tinkama moteriškų hormonų dozė, kompensuodama natūralų jų sumažėjimą, gali apsaugoti nuo endometriumo hiperplazijos ir kraujavimo, sumažinti krūties vėžio riziką ir atitolinti osteoporozės vystymąsi. Hormoninė kontracepcija taip pat reguliuoja ciklus ir palengvina pirmuosius menopauzės simptomus, kurių dėka tai leidžia sklandžiai pereiti prie menopauzės laikotarpio.

Papildoma hormonų dozė pagerina nuotaiką ir padidina libido lygį. Nepaisant to, tiekimas sintetinių estrogenų taip pat kelia tam tikrą riziką vidutinio amžiaus moteriai (tai padidina cholesterolio kiekį), todėl šiuo laikotarpiu rekomenduojama vartoti vienkomponentę tabletę su maža estradiolio doze, kuri yra vienodai veiksminga apsaugant nuo nėštumo. Prasidėjus menopauzei, galima apsvarstyti galimybę pereiti nuo hormoninės kontracepcijos prie pakaitinės hormonų terapijos. Čia taip pat nėra taisyklės, PHT vartojimas turi būti svarstomas individualiai.

Kontracepcija per 40 ir lėtinės ligos

Kontraceptinės tabletės, nepaisant neabejotinų pranašumų, nėra idealus sprendimas visoms vyresnėms nei 40 metų moterims. Apsaugos būdą reikėtų pasirinkti individualiai - subrendusių moterų atveju tai ypač svarbu dėl kylančių sveikatos problemų. Galų gale ne vienam 40-mečiui už nugaros yra ginekologinis ar onkologinis gydymas, jau jaučiamos lėtinės ligos, tokios kaip aterosklerozė, cukrinis diabetas, osteoporozė, reumatinės ligos, ir gydytojas turi į tai atsižvelgti rinkdamasis kontracepciją. Kontraceptinės tabletės padidina kraujo krešėjimą, todėl jos vartoti nerekomenduojama moterims, kenčiančioms nuo ligų, pažeidžiančių kraujagyslių epitelį, sukeliančias kraujo krešulių ir embolijos riziką (aterosklerozė, tromboembolija, diabetas, nutukimas, onkologinės ligos, lėtinis sisteminis uždegimas, pvz., RA). Dėl tos pačios priežasties reikia atsargiai vartoti geriamuosius kontraceptikus moterims, turinčioms širdies vožtuvus ar klubo sąnarius. Kepenų ligos (tulžies akmenų ligos rizika) yra kontraindikacija geriamajai hormoninei kontracepcijai. Tokiais atvejais alternatyvos gali būti virškinimo sistemą aplenkiantys metodai, pavyzdžiui, intrauterinis prietaisas, išleidžiantis nedideles hormono dozes vietoje, hormoninis implantas ar gipsas. Kita vertus, svarstant apie spiralės (taip pat nehormoninės) įterpimą, reikia atmesti tokias kontraindikacijas kaip aktyvus ar pasikartojantis lytinių takų uždegimas.

Svarbu

Prieš pradedant hormoninę kontracepciją, reikia atlikti pagrindinius tyrimus, įskaitant: kraujo tyrimas, kepenų tyrimai, kraujo krešėjimo tyrimas, kraujo spaudimo matavimas, gliukozės kiekio kraujyje nustatymas, kad būtų išvengta kontraindikacijų ligų. Naudodamiesi hormonine kontracepcija (ne tik geriamaisiais), turėtumėte reguliariai lankytis pas ginekologą, kasmet atlikti tyrimus: transvaginalinį ultragarsą, citologiją, krūties ultragarsą, o sulaukus 50 metų - kas 2 metus atlikti mamografiją.

Kontracepcija per 40 ir gyvenimo būdas

Kaip matote, rūpinimasis savo sveikata suteikia daugiau galimybių rinktis kontracepcijos metodą. Tačiau, pavyzdžiui, priklausomybė nuo tabako rūkaliams padidina trombozės riziką, todėl gydytojui gali būti nepatartina skirti geriamųjų hormoninių kontracepcijos priemonių. Jis tikriausiai taip pat atsižvelgs į tai, ar jo pacientas lytiškai santykiauja reguliariai ir dažnai, ar greičiau atsitiktinai - pirmuoju atveju bus patogu naudoti ilgalaikę kontracepcijos priemonę, antruoju - gali būti naudingos tokios priemonės kaip hormoninis makšties žiedas, hormoninis pleistras ar net prezervatyvas. Moteris, turinti reguliuojamą, ramų gyvenimo būdą, gali teikti pirmenybę kontraceptinėms tabletėms, o aktyvi ir užsiėmusi, kuriai neskauda galvos prisiminti kiekvieną dieną vartoti tabletes, reiškia palaipsniui išlaisvinti hormonus: poodinį implantą ar spiralę.