Kenksminga ar megaloblastinė anemija


  • Kenksminga anemija yra anemija, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas (kobalaminas).
  • Tai yra raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas, atsirandantis tada, kai žarnynas negali tinkamai absorbuoti vitamino B12.
  • Šis vitaminas gaunamas vartojant tokius produktus kaip jautiena, paukštiena, vėžiagyviai, kiaušiniai ir pieno produktai.

Kodėl trūksta vitamino B12? Vidinis faktorius

  • Priežastis, dėl kurios trūksta vitamino B12, yra vidinio faktoriaus arba FI, ty baltymo, kurį gamina skrandžio gleivinės ląstelės, deficitas, kurio tikslas yra pernešti jį į žarnyną vėlesnei absorbcijai.
  • Specialus baltymas, vadinamas vidiniu veiksniu, padeda žarnynui absorbuoti vitaminą B12.
  • Šį baltymą išskiria skrandžio ląstelės.
  • Kai skrandyje nėra pakankamai vidinio faktoriaus, žarnynas negali tinkamai absorbuoti vitamino B12.
  • Jos paplitimas yra maždaug 2% vyresnių nei 60 metų žmonių ir retas iki šio amžiaus.
  • Jis taip pat žinomas kaip Biermerio liga arba Addisono anemija.

Autoimuninė kilmė

  • Tai autoimuninės kilmės liga.
  • 90% atvejų tai susiję su parietalinių antikūninių antikūnų buvimu, sukeliančiu vidinį faktorių, o kitais atvejais - su antikūnais, nukreiptais tiesiai prieš patį FI.
  • Ji dažnai siejama su kitomis autoimuninėmis ligomis (Hashimoto tiroiditas, 1 tipo cukrinis diabetas, vitiligo, Addisono liga, Graveso liga, hipoparatiroidizmas, sisteminė raudonoji vilkligė ir kt.).
  • Yra tam tikras nepilnamečių PA tipas, kuris jaunesniems nei 10 metų vaikams atsiranda dėl genetinio defekto, todėl yra paveldimas: jį lydi skrandžio atrofija, achlorhidrija ir antikūnai prieš IF serume, nors antikūnų prieš parietalines ląsteles paprastai nėra. .

Simptomai

  • Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti arba jie gali būti lengvi
    • Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
    • Nuovargis, energijos stoka ar galvos svaigimas stovint ar atliekant jėgas.
    • Apetito stoka
    • Blyški oda.
    • Koncentracijos problemos
    • Sutrikęs kvėpavimas, ypač mankštos metu.
    • Kraujavimas liežuvio ar dantenų patinimas ir paraudimas.
  • Jei ilgą laiką išlieka mažas vitamino B12 kiekis, gali būti pažeista nervų sistema: šiais atvejais simptomai gali apimti
    • Sumišimas
    • Depresija
    • Pusiausvyros praradimas
    • Tirpimas ir dilgčiojimas rankose ir kojose.

Testai ir egzaminai

  • Vitamino B12 kiekis kraujyje.
  • Kaulų čiulpų tyrimas (būtina tik tuo atveju, jei diagnozė nėra aiški).
  • Pilnas kraujo tyrimas
  • Retikulocitų skaičius.
  • Schillingo egzaminas.
  • Pieno dehidrogenazė
  • Metilmalono rūgšties lygis (AMM).

Kilmė dėl Helicobacter pylori infekcijos?

  • Kai kurie autoriai teigia, kad Helicobacter pylori infekcija gali būti susijusi su jos kilme.

Gydymas

  • Gydymo tikslas yra padidinti vitamino B12 kiekį.
  • Gydymas susideda iš vitamino B12 injekcijos kartą per mėnesį.
  • Žmonėms, kurių vitamino B12 kiekis yra labai mažas, iš pradžių gali prireikti daugiau injekcijų.
  • Kai kuriems pacientams taip pat reikia vartoti vitamino B12 papildus per burną.
  • Taip pat per nosį galite skirti tam tikro tipo vitamino B12.
  • Svarbu vartoti tinkamai subalansuotą mitybą.

Žymės:  Sveikata Sveikata Žodynas 

Įdomios Straipsniai

add