Palpitacija yra nemalonus, subjektyvus apčiuopiamo, pakitusio širdies plakimo pojūtis, kurį pacientai dažniausiai vadina pagreitinto, padidėjusio ar nereguliaraus širdies plakimo jausmu. Tai simptomas, kuris yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių nusiskundimų ir priežasčių lankantis pas šeimos gydytoją.
Širdies plakimas gali pasireikšti sveikiems žmonėms, taip pat būti pirmuoju organinės širdies ligos simptomu. Tačiau verta paminėti, kad šis subjektyvus simptomas, deja, mažai koreliuoja su tikru ritmo ir širdies ritmo sutrikimu.
Fiziologiškai sveiki žmonės ramybės metu nejaučia savo širdies ritmo. Laikinas netaisyklingo, pagreitinto veikimo jausmas ar stiprus širdies plakimas gali jiems pasireikšti fizinio krūvio metu, veikiamas stiprių emocijų ar stresinių situacijų, taip pat gali būti šalutinis vartojamų vaistų poveikis.
Išgirskite apie širdies plakimo priežastis, simptomus ir gydymą. Tai yra ciklo KLAUSYMO GERA medžiaga. Tinklalaidės su patarimais.
Norėdami peržiūrėti šį vaizdo įrašą, įgalinkite „JavaScript“ ir apsvarstykite galimybę pereiti prie žiniatinklio naršyklės, palaikančios HTML5 vaizdo įrašus
Turinys:
- Širdies plakimas: priežastys
- Širdies plakimo mechanizmas
- Palpitacija: klinikinis suskirstymas
- Simptomai, lydintys širdies plakimą
- Širdies plakimas: diagnozė
Širdies plakimas: priežastys
Pagrindinės širdies plakimo priežastys yra šios:
A) širdies ligos, tiksliau, jos ritmo ar elektros impulsų laidumo sutrikimai, taip pat organinės širdies raumens ligos:
- prieširdžių virpėjimas
- Prieširdžių virpėjimas
- dažni papildomi supraventrikulinės ar skilvelinės kilmės stimuliacijos
- skilvelinė tachikardija
- supraventrikulinė tachikardija
- išeminė širdies liga
- širdies nepakankamumas
- perikarditas
- kardiomiopatijos
- įgimtos širdies ydos
B) psichikos sutrikimai, kurie dažniausiai apima panikos priepuolius ir panikos priepuolius, tačiau širdies plakimą taip pat praneša pacientai, kenčiantys nuo neurozės, depresijos ir hipochondrinių sutrikimų
C) stimuliatoriai ir vaistai dažnai sukelia širdies plakimą. Psichoaktyvios medžiagos, tokios kaip alkoholis, nikotinas ar kofeinas, didžiąja dalimi yra atsakingos už jo atsiradimą, tačiau mes neturime pamiršti apie psichostimuliatorius, tokius kaip kokainas ar amfetaminas, ir populiarius vaistus, įskaitant adrenaliną, teofiliną, beta adrenoblokatorius ar beta2- imitatoriai
D) medžiagų apykaitos ir hormoniniai sutrikimai, kurių metu dažnai pasireiškia širdies plakimo pojūtis, yra hipertiroidizmas, feochromocitoma, menopauzė, hipoglikemija ir elektrolitų sutrikimai
E) mažakraujystė
F) karščiavimas
G) nėštumas
H) migrena
Dauguma pranešimų apie širdies plakimą atsiranda ne dėl aritmijos.
Širdies plakimo mechanizmas
Širdies plakimas dažniausiai įvyksta dėl dirgiklio susidarymo sutrikimo sinoatrialiniame širdies mazge, t. Y. Elektrinio impulso, kuris sukelia širdies raumens susitraukimą arba nenormalų jo laidumą širdies dirgiklio-laidumo sistemoje.
Palpitacija: klinikinis suskirstymas
Širdies plakimo pojūtis klasifikuojamas pagal jo atsiradimo laiką į paroksizminius širdies plakimus, kuriems būdingas staigus pradžia ir staigus pabaiga, ir neparaxizminiai širdies plakimai, kurie vystosi lėtai, palaipsniui ir palaipsniui išnyksta. Taip pat yra širdies plakimo pasiskirstymas dėl širdies plakimo ritmo - reguliarūs ir netaisyklingi širdies plakimai.
Simptomai, lydintys širdies plakimą
Su širdies plakimu susiję simptomai, apie kuriuos pacientai dažnai praneša savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojui, yra nuovargis, greitas kvėpavimas, galvos svaigimas ir prakaitavimas. Pacientai gali jausti dusulį ir turėti pusiausvyros sutrikimų, net jausti silpnumą ar silpnumą. Kai kurie žmonės praneša apie diskomfortą krūtinėje.
Širdies plakimas: diagnozė
Širdies plakimas yra subjektyvus pojūtis, apie kurį praneša pacientas. Tai galima pajusti ir tada, kai širdies susitraukimų dažnis yra tikrai greitesnis, intensyvesnis ir nereguliarus, ir tada, kai nėra objektyvių širdies ritmo pokyčių.
Štai kodėl labai svarbu kruopščiai ištirti istoriją ir atlikti laboratorinius tyrimus, kad nustatytumėte širdies plakimo sukėlėją.
Atkreipkite dėmesį į specializuotų kraujo tyrimų rezultatus, pvz., Jonogramą (natrio, kalio, kalcio ir magnio kiekio periferiniame kraujyje įvertinimą) ir skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) bei skydliaukės hormonų (tiroksino, trijodtironino) kiekį.
Tolimesnei diagnostikai naudojama poilsio elektrokardiografija (EKG), Holterio stebėjimas (susideda iš daugelio EKG registravimo valandų pacientams, kurių kasdieninė veikla yra normali) ir echokardiografija (t. Y. Širdies ultragarsas).
Tačiau verta paminėti, kad labai dažnai širdies plakimas jaučiasi psichologiškai ir neįmanoma nustatyti praneštų negalavimų priežasties.
Širdies plakimas: diagnozė
Gydytojas nusprendžia dėl gydymo pradžios, atsižvelgdamas į paciento istoriją, fizinę apžiūrą ir laboratorinių bei echokardiografinių tyrimų rezultatus.
Dažnai norint nustatyti terapijos diagnozę ir naudojimą, būtina kreiptis į psichiatrą ar kardiologą, kuris įvertins galimas farmakoterapijos vartojimo indikacijas.
Kai širdies plakimas yra vienintelis paciento ligos simptomas, o tyrimai nenustatė jokių nukrypimų, gydytojai dažnai atsisako specializuotų vaistų vartojimo ir rekomenduoja tausojantį gyvenimo būdą, vengia per didelio streso, geria stiprią kavą, arbatą ar alkoholį, atlieka atsipalaidavimo pratimus ir terapija pas psichologą.
