Fibratai yra vaistai, vartojami sumažinti širdies ir kraujagyslių riziką pacientams, kurių kraujyje yra didelis cholesterolio kiekis. Lipidų sutrikimai yra vienas iš dažniausiai nustatomų nukrypimų įprasto vizito pas šeimos gydytojus metu. Tokiais atvejais galime išgirsti, kad mūsų „blogojo cholesterolio“ lygis yra per didelis. Tokios diagnozės niekada nereikėtų vertinti lengvabūdiškai. Perskaitykite, kaip veikia fibratai ir kokios yra jų naudojimo indikacijos.
Turinys:
- Kaip veikia fibratai?
- Kada naudoti fibratus?
- Ką turėtumėte nepamiršti naudodami fibratus?
- Koks galimas fibratų šalutinis poveikis?
- Ar visus vaistus galima vartoti su fibratais?
Fibratai šalia statinų yra populiariausi vaistai, vartojami lipidų sutrikimams gydyti. Kuo skiriasi šios dvi narkotikų grupės? Statinai mažina „blogojo cholesterolio“ arba MTL kiekį. Fibruoja mažesnius trigliceridų kiekius ir padidina „gerojo cholesterolio“ lygį.
Neteisingas lipidų kiekis daro didelę įtaką kraujotakos sistemos funkcionavimui. Šie sutrikimai pirmiausia sukelia aterosklerozinių pažeidimų susidarymą. Aterosklerozės rezultatas gali būti koronarinė širdies liga, aritmija ir insultas. Anksti pradėjus tinkamą terapiją, galima išplėsti ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Svarbus lipidų sutrikimų terapijos elementas yra gyvenimo būdo keitimas. Jei tai mus jaudina, turėtume pradėti atkreipti dėmesį į sveiką maistą, reguliarų fizinį aktyvumą ir streso mažinimą. Jei turime priklausomybių, turėtume su jomis kovoti. Deja, daugeliu atvejų nepakanka vien tik sveikos gyvensenos ir reikalingi vaistai.
Kaip veikia fibratai?
Fibratų veikimas pirmiausia pagrįstas trigliceridų kiekio kraujyje mažinimu. Kitas teigiamas šių vaistų poveikis yra DTL arba „gerojo cholesterolio“ kiekio padidėjimas. Jų poveikis MTL arba „blogojo cholesterolio“ lygiui yra nedidelis. To pasekmė yra sustabdyti aterosklerozinių pažeidimų vystymąsi. Fibratai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį užkertant kelią kraujo krešuliams. Tyrimai rodo, kad ši vaistų grupė žymiai sumažina širdies priepuolių riziką.
Fibratiniai vaistai dažnai rekomenduojami diabetu sergantiems pacientams, turintiems lipidų sutrikimų. Ši liga paprastai yra susijusi su padidėjusiu TG lygiu ir sumažėjusiu DTL lygiu. Fibratai padeda pagerinti lipidų kiekį, kad trigliceridų ir „gerojo cholesterolio“ kiekis būtų tinkamas. Klinikiniai tyrimai rodo, kad gydymas šiais vaistais yra ypač naudingas žmonėms, kenčiantiems nuo antsvorio, nutukimo ir hiperinsulinemijos.
Kada naudoti fibratus?
Fibratai yra vaistų kategorija, kurią galima vartoti tik gydytojo nurodymu. Paprastai prieš išrašydamas receptą specialistas rekomenduoja atlikti tyrimą, vadinamą lipidograma. Kitas svarbus tyrimo elementas yra koronarinės širdies sutrikimų rizikos nustatymas. Remdamasis rezultatais, gydytojas nustato, ar būtina įvesti vaistus.
Jei sutrikimų yra mažai, dažniausiai rekomenduojami nemedikamentiniai metodai, t. Y. Vadinamasis sveikas gyvenimo būdas.
Jei, nepaisant dietos ir fizinio aktyvumo pokyčių, rezultatai blogėja, atėjo laikas skirti vaistus: statinus ar fibratus. Statinai skiriami tada, kai gydytojas nori sumažinti MTL arba „blogojo cholesterolio“ kiekį pacientui.
Norint sumažinti trigliceridų kiekį ir pakelti „gerojo cholesterolio“ (DTL) kiekį, rekomenduojama naudoti fibratus. Kartais taikoma kombinuota terapija su šių dviejų grupių vaistais.
Inkstų liga sergantys žmonės neturėtų vartoti fibratų. Kontraindikacijos vartoti šią narkotikų grupę taip pat yra sunkūs kepenų sutrikimai, tulžies akmenys ir pankreatitas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu negalima vartoti fibratų. Tačiau pasitaiko, kad šie vaistai vartojami nepaisant šių kontraindikacijų pasikonsultavus su gydytoju.
Kas yra trigliceridai ir cholesterolis?Cholesterolis yra visų mūsų kūno ląstelių komponentas. Tai būtina tinkamam kūno funkcionavimui. Iš jo mūsų odoje gaminamas vitaminas D. Lytiniai hormonai, tokie kaip testosteronas ir estrogenai, taip pat sintetinami iš cholesterolio. Nepaisant svarbaus vaidmens organizmo veikloje, jo nereikia tiekti su maistu, nes jis gaminamas mūsų kepenyse.
„Gerasis cholesterolis“ arba DTL apsaugo mūsų kraujagysles nuo aterosklerozinių pokyčių. Šios dalelės pašalina cholesterolį iš kraujagyslių sienelių ir tada perneša jį į kepenis, kur jis sunaikinamas. Minėtas „blogasis cholesterolis“ arba MTL kaupiasi kraujagyslių sienelėse, formuodamas aterosklerozines plokšteles. Tyrimai rodo, kad MTL lygis yra glaudžiai susijęs su daugeliu širdies ligų.
Trigliceridai arba TG yra paprasti riebalai, kurie yra energinė medžiaga mūsų ląstelėms. Jie gali būti laikomi riebaliniame audinyje kaip atsarginė medžiaga arba naudojami dabartiniams organizmo poreikiams tenkinti. Trigliceridai gaminasi kepenyse, o tada patenka į kraujagysles kaip labai mažo tankio lipoproteinai. Šiuos lipidus būtina aprūpinti maistu. Tačiau jų kiekis racione turėtų būti ribotas. Per didelis TG lygis yra pavojingas jūsų sveikatai. Naujausi tyrimai rodo, kad trigliceridų kiekis turi didesnę įtaką insulto ir širdies priepuolio rizikai nei cholesterolio lygis.
Ką turėtumėte nepamiršti naudodami fibratus?
Taikant farmakologinį lipidų sutrikimų gydymą, negalima pamiršti apie tinkamą mitybą. Rekomenduojama riboti sočiųjų gyvūninių riebalų turtingo maisto vartojimą. Verta neįtraukti per didelio fizinio darbo. Rekomenduojamas ramus, reguliarus fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, ėjimas ar važiavimas dviračiu. Ekstremalaus ir fizinio krūvio sportas neskatinamas. Gydymas fibratais turėtų būti derinamas su žuvų taukais, turinčiais daug omega rūgščių.
Vartojant šiuos vaistus, reikia atsižvelgti į reguliarias medicinines apžiūras. Terapijos metu svarbu stebėti inkstų ir kepenų funkcijas. Negalima nutraukti vien tik fibratų, nepasitarus su specialistu. Jūsų gerovei ir šalutiniam poveikiui apriboti būtina reguliariai vartoti rekomenduojamas dozes.
Taip pat skaitykite:
Kokie yra cholesterolio standartai?
Dieta cholesterolio kiekiui sumažinti: ką galite valgyti?
Sportuokite, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį
Koks galimas fibratų šalutinis poveikis?
Fibratai priklauso saugių vaistų grupei, tačiau, kaip ir praktiškai visi vaistai, jie turi šalutinį poveikį. Vartojant šiuos vaistus, dažniausiai pasireiškia pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Kepenų pažeidimas yra viena iš rimtesnių gydymo fibratais pasekmių. Norint rūpintis šiuo organu, gydymo metu reikia reguliariai atlikti kepenų funkcijos tyrimus.
Ar visus vaistus galima vartoti su fibratais?
Fibratai sąveikauja su kai kuriais vaistais, todėl būtinai informuokite savo gydytoją, kad juos vartojate. Su antikoaguliantais būkite ypač atsargūs, nes šis derinys gali per daug kraują retinti. Fibratų derinimas su glitazonais, kurie naudojami 2 tipo diabetui gydyti, gali smarkiai sumažinti cukraus kiekį.
Ciklosporinas ir fibratai yra rečiau pasitaikantis vaistų derinys, galintis sukelti sąveiką. Su jais turėtumėte būti atsargūs, nes šis derinys gali sukelti rimtų inkstų problemų. Ciklosporinas yra vaistas, skiriamas po transplantacijos, siekiant sumažinti transplantato atmetimo riziką.
Šaltiniai:
- Fibratai - lipidų kiekį mažinančio veikimo vaidmuo ir mechanizmai P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów Vol. 8 / No 4 (29) / 2015, 24-3, prieiga internetu
- Statinai ir fibratai klinikinėje praktikoje - privalumai ir apribojimai, Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, tiesioginė prieiga
Skaitykite daugiau šio autoriaus straipsnių