Apibrėžimas
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, dar vadinama LOPL arba, kalbant kalbomis, vadinama lėtiniu bronchitu, yra labai dažna lėtinė kvėpavimo takų liga. Tai lemia daugybę mirčių per metus Prancūzijoje ir reikšmingą pacientų gyvenimo sąlygų pablogėjimą. Lėtinė obstrukcinė plaučių liga sukelia bronchų uždegimą ir kvėpavimo pasunkėjimą. Tai liga, kurios galima išvengti, nes rūkymą sukelia maždaug devyni iš dešimties atvejų; Tačiau tai taip pat daro įtaką žmonėms, dirbantiems ar gyvenantiems vietoje, kuriai didelę įtaką daro dūmai ar tam tikri teršalai. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas apima daugybę medicininių ir paramedicininių gydymo būdų. Jie neišgydo ligos, tačiau yra skirti pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.
Simptomai
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga pasižymi nuolatiniu kosuliu, kuris trunka keletą mėnesių ir paprastai būna produktyvus, tai yra, kartu su juo pašalinamos skrepliai ar gleivės. Be to, sunku kvėpuoti, kuris palaipsniui blogėja: iš pradžių tai atrodo didelėmis pastangomis, paskui vis mažiau svarbus ir galiausiai šis kvėpavimo sunkumas pasireiškia ir ramybės būsenoje. Pacientas mato, kad jo sveikata vis blogėja ir jaučiasi sumažėjęs jo sugebėjimas atsispirti.
Diagnozė
Kadangi lėtinė obstrukcinė plaučių liga yra mažai žinoma liga, diagnozė dažnai vėluoja. Paprastai kosulys rūkantį pacientą verčia jį konsultuoti. Diagnozuodamas galimą LOPL, gydantis gydytojas atlieka ligos istoriją, į kurią įeina tabako poveikio dydžio ir trukmės kiekybinis įvertinimas bei klinikinis tyrimas. Gali būti paskirti papildomi bandymai:
- Plaučių funkcijos testai (EFR), siekiant įvertinti plaučių tūrį;
- Bronchų plečiamasis tyrimas, kuris atliekamas po EFR, naudojant inhaliuojamąjį bronchus plečiančią medžiagą, leidžiančią mums išsiaiškinti, ar vartojant bronchus plečiančią medžiagą pagerėja bronchų obstrukcija: ši obstrukcija paprastai yra labai mažai grįžtama į šią ligą;
- kraujo mėginys su arterinio kraujo dujų ar arterijų gasometrijos analize;
- krūtinės ląstos rentgenas;
- Kartais atliekamas streso testas, kurio metu įvertinama širdies veikla pastangų metu.
Gydymas
Deja, negalima išgydyti lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, kuri palaipsniui blogėja. Jos raida pasižymi laikotarpiais, vadinamais paūmėjimais, kai simptomai laikinai sustiprėja. Tačiau yra daugybė gydymo būdų, kurie pagerina pacientų gyvenimą, pavyzdžiui:
- bronchus plečiantys vaistai, didinantys bronchų kalibrą;
- inhaliuojamieji kortikosteroidai, kurių interesai yra prieštaringi;
- pažengusiems žmonėms namuose dažniausiai reikia naudoti deguonį arba mechaninę ventiliaciją.
Žinoma, būtina mesti rūkyti.
Prevencija
Norint išvengti lėtinės obstrukcinės plaučių ligos arba ją gydyti, būtina mesti rūkyti. Kai kuriuos žmones veikia aplinkos tarša, taip pat turėtumėte dėvėti apsauginę kaukę. LOPL sergantiems pacientams kasmetinė profilaktinė vakcinacija nuo gripo ir pneumokokinė vakcina kas penkerius metus gali užkirsti kelią kai kuriems paūmėjimams.
