Ilgalaikė kontracepcija (ilgiau veikiantys kontracepcijos metodai)

Ilgalaikės kontracepcijos metodai, t. Y. Ilgai veikiantys kontraceptikai (kiti metodai, išskyrus kontraceptines tabletes) - laikomi viena patogiausių ir efektyviausių nepageidaujamo nėštumo prevencijos formų. Priklausomai nuo metodo, ilgalaikė kontracepcija naudojama kartą per mėnesį, kartą per 3 metus ar net kas 5 metus. Sužinokite apie Lenkijoje galimus ilgalaikio kontracepcijos metodus.

Užimtoms (ir pamiršusioms) moterims rekomenduojama vartoti ilgalaikę kontracepciją. Jie yra veiksmingi kontracepcijos metodai ir jų nereikia naudoti kiekvieną dieną. Jie dažnai pasirenkami kaip alternatyva kontraceptinėms tabletėms, kurias turite atsiminti kiekvieną dieną.

Ilgalaikės hormoninės kontracepcijos privalumai

Naudojimo patogumas ir kontracepcijos veiksmingumas daro didelę įtaką moters sprendimui, kuri apsaugos forma jai bus geriausia. Hormoninės ir mechaninės kontracepcijos metodai, vartojami kitaip nei per burną, pirmiausia rekomenduojami nedrausmingoms moterims, kurios kartais pamiršo reguliariai vartoti hormonines tabletes.

- Šiuolaikinėje visuomenėje 24 valandų nepakanka pareigoms, susijusioms su mokymusi, darbu, šeimos gyvenimo organizavimu ir susitikimams su draugais. Šiuo atveju sunku viską prisiminti - įskaitant kontracepcijos vartojimą kiekvieną dieną. Sprendimas intensyviai gyvenančiai moteriai yra patogūs - nes neįprasti - hormoninės kontracepcijos metodai, kurie taip pat reiškia, kad moteris turi atsiminti vieną mažiau informacijos - sako dr. Tomaszas Sobierajskis, Varšuvos universiteto Taikomųjų socialinių mokslų instituto sociologas.

Naudojant ilgai veikiančius kontraceptinius metodus, lengviau užtikrinti lankstinuke nurodytą veiksmingumą, nes sumažėja tikimybė suklysti hormonų pristatymo į kūną schemoje.Kontraceptines tabletes galima netyčia pamiršti, o žarnyno problemos, sukeliančios viduriavimą ar vėmimą, gali pašalinti hormonus iš organizmo, kol jie dar neįsisavinami, taip sumažinant naudojamo metodo kontraceptinį poveikį.

Svarbu! Priešingai nei manoma, dauguma antibiotikų neturi įtakos kontraceptinių tablečių veiksmingumui. Tik Rimfapicinas, vartojamas, pavyzdžiui, tuberkuliozei gydyti, gali sąveikauti su kontraceptinėmis tabletėmis.

Taip pat skaitykite: Vaisingos dienos - vaisingų dienų kalendorius. Kaip apskaičiuoti vaisingas dienas? Nepakankamas kontraceptinių tablečių laikymas sumažina jų veiksmingumą

Ilgalaikės kontracepcijos metodai

Kontracepcijos metodai, turintys ilgesnę veikimo trukmę, yra šie:

• kontraceptinis pleistras,
• makšties kontraceptinis žiedas,
• hormonų injekcija
• endokrininė intrauterinė sistema,
• Spiralė,
• kontraceptinis implantas.

Renkantis kiekvieną iš aukščiau išvardytų kontracepcijos būdų, būtina pasitarti su gydytoju, kuris padės pasirinkti jums tinkamiausią metodą. Kita vertus, pacientė gali pasiūlyti gydytojui, kad ji gyvena aktyviai, ir norėtų, kad be to, kad būtų labai efektyvi kontracepcijos metu, būtų patogu naudotis kontracepcijos priemonėmis ir būtų saugi kuo mažiau šalutinių poveikių.

Ilgalaikė kontracepcija - kontraceptinis pleistras

Kontraceptinis pleistras - tai kvadrato formos transderminis pleistras, susidedantis iš trijų sluoksnių. Vidiniame sluoksnyje yra klijai, kurių dėka tinkas tinkamai prilimpa prie odos. Hormonai (estrogenas ir progesteronas) nuolat išsiskiria iš pleistro ir, absorbuojami per odą, tiesiogiai patenka į kraują. Naudojant pleistrą, būtina jį klijuoti tą pačią savaitės dieną. Po trijų savaičių vartojimo turėtumėte padaryti septynių dienų pertrauką, kurios metu bus kraujavimas iš nutraukimo. Jei moteris nori atidėti mėnesines, vietoj septynių dienų pertraukos ji gali pradėti vartoti kitą paketą vaisto.

Privalumai: Kontraceptinį pleistrą lengva naudoti, jį galite užsidėti patys neaplankę ginekologo. Hormonai prasiskverbia per odą tiesiai į kraują, taip aplenkdami virškinimo sistemą. Jei suklydote naudodami metodą (pvz., Pamiršote užklijuoti naują pleistrą), senasis pleistras papildomai apsaugo nuo kontraceptikų 48 valandas.

Efektyvumas - 99%. Kontraceptinio pleistro efektyvumą matuojantis „Pearl“ indeksas yra 0,6–0,9.

Trūkumai: per didelis KMI (> 30) gali turėti įtakos pleistro pristatomų hormonų lygiui ir jų veiksmingumui. Kai kurioms moterims kontraceptinis pleistras gali dirginti odą, sukelti dėmeles ar kraujavimą.

Ko nežinote apie kontracepciją

 

Ilgalaikė kontracepcija - makšties kontraceptinis žiedas

Makšties kontraceptinis žiedas pagamintas iš lanksčios, minkštos „apyrankės“ formos medžiagos, kurios skersmuo yra šiek tiek didesnis nei 5 cm, o skerspjūvis - 4 mm. Jis atsparus mechaniniams pažeidimams. Jo naujovė slypi tame, kad jame yra nedidelis kiekis dviejų moteriškų hormonų - progestogeno ir estrogeno - kurie, išsidėstę makštyje, išsiskiria visą laiką ir prasiskverbia į kraują. Vizito metu gydytojas moko moterį, kaip ji ateityje galės įsidėti kontraceptinį žiedą. Pirmąją mėnesinių ciklo dieną žiedą reikia suglausti pirštais ir įkišti į makštį. Jis uždedamas ir nuimamas panašiai kaip įdedant higienos tamponą. Po trijų savaičių nešiotoja pati pašalina žiedą, o tada paima septynių dienų pertrauką dėl kraujavimo iš abstinencijos. Per dvidešimt vieną dieną, kai žiedas turi būti makštyje, jį galima pašalinti iki trijų valandų. Spontaniškai praradus žiedą, jį reikia nuplauti šaltame arba drungname vandenyje ir kuo greičiau įdėti atgal.

Privalumai: makšties kontraceptiniame žiede yra minimalus estrogeno kiekis (15 µg). Maža hormonų dozė sukelia tai, kad moterys, kurios žiedą naudoja rečiau nei tos, kurios vartoja, pavyzdžiui, tabletes, kenčia nuo galvos skausmo, krūtų jautrumo, pykinimo ir svorio. Žiedas leidžia gerai valdyti ciklą. Tai nepastebima - todėl moterys ją gerai toleruoja ir priima jų partneriai. Jis taikomas kartą per mėnesį. Kontraceptinis žiedas išlieka veiksmingas, jei žiedas pašalinamas ir vėl įdedamas per 3 valandas. Tačiau jo negalima pašalinti lytinių santykių metu.

Efektyvumas 99%. „Pearl“ indeksas, apibūdinantis makšties metodo efektyvumą, yra 0,65.

Suvart: moterys iš pradžių turi išmokti tinkamai uždėti makšties žiedą, tačiau tai tampa vis lengviau, nes vaistinėse yra aplikatorių, padedančių įkišti žiedą.

Ilgalaikė kontracepcija - kontraceptinės injekcijos

Kontraceptinė injekcija yra pasirinktas būdas moterims, kurios maitina krūtimi šešias savaites po kūdikio. Tai taip pat yra gera kontracepcijos forma moterims, sergančioms sisteminėmis ligomis. Jis švirkščiamas į raumenis kartą per 12 ar 8 savaites. Praėjus šiam laikui, skiriama kita dozė. Injekcijoje yra didelė vieno hormono - progestogeno - dozė. Injekcija sustabdo ovuliaciją, sutirštindama gimdos kaklelio gleives, o tai savo ruožtu daro įtaką jų nepralaidumui spermatozoidams ir neleidžia embrionui implantuotis. Lenkijoje šis metodas naudojamas palyginti retai.

Privalumai: moteris yra praktiškai 99% saugi visą injekcijos laiką. Naudojamas kartą per tris mėnesius. Injekcija sumažina priešmenstruacinius simptomus (PMS). Maitinančioms moterims injekcija yra abejinga maisto sudėčiai.

Veiksmingumas: kontraceptikų injekcijos efektyvumo Pearl indeksas yra 0–1.

Suvart: injekciją turi atlikti gydytojas arba slaugytoja. Injekcijos poveikis yra mažiausiai trijų mėnesių nevaisingumas. Visiškas vaisingumas grįžta tik po kelių mėnesių po injekcijos nutraukimo. Šis metodas gali turėti įtakos svorio padidėjimui ir nuotaikos pokyčiams.

Ilgalaikė kontracepcija - spiralė (IUD)

IUD (IUD) - šis metodas rekomenduojamas jau pagimdžiusioms moterims, kurios vargu ar planuoja turėti vaikų, ir toms, kurios nenori ar negali naudoti hormoninių metodų. Įdėklas pagamintas iš polietileno, taip pat pridėjus sidabro arba vario. Jo forma primena T raidę.

Intarpas galioja visomis mėnesio ciklo dienomis. Priklausomai nuo tipo, jis gali atlikti savo funkciją nuo 3 iki 5 metų. Gimdos spiralę įterpia gydytojas menstruacinio kraujavimo metu, kai šiek tiek išsiplečia įėjimas į gimdą.

Privalumai: apsaugo nuo nėštumo iki 5 metų. Gydytojas gali jį pašalinti, kai moteris nori pastoti. Tai sumažina mėnesinį kraujavimą.

Efektyvumas: „Pearl“ indeksas, rodantis spiralės efektyvumą, svyruoja nuo 1 iki 4, priklausomai nuo įdėklo modelio.

Minusai: nerekomenduojama moterims, kurios negimdė. Padidina vaginito riziką. Įdėjus spiralę, moters kūnas turi priprasti prie „svetimkūnio“, todėl pradiniu vartojimo laikotarpiu gali atsirasti skausmas.

Ilgalaikė kontracepcija - hormoninė spiralė

Hormoninė spiralė - tai plastinė spiralė, dedama į gimdą iki 5 metų. Konstrukcija yra labai panaši į įprastą spiralę, tačiau papildomai turi mažą rezervuarą su hormonu progestinu, kuris tolygiai išsiskiria naudojant spiralę. Išsiskyręs hormonas sukelia gimdos kaklelio gleivių tirštėjimą, o tai neleidžia spermatozoidams patekti pro jas. Tai yra kontracepcijos metodas, derinantis tradicinės spiralės su kontraceptinėmis tabletėmis pranašumus (ir trūkumus).

Privalumai: Dėl vietinio progestogeno išsiskyrimo hormoninis intarpas labai sumažina menstruacinio kraujavimo apimtį ir trukmę, net kai kuriems pacientams tai visiškai nutraukia menstruacijas.

Veiksmingumas: „Pearl“ indeksas, rodantis hormono intarpo efektyvumą, yra nuo 0,2 iki 1.

Trūkumai: hormonas (progestogenas) veikia lokaliai ir neturi sisteminio poveikio, būdingas, pavyzdžiui, geriamosioms kontraceptinėms tabletėms. Norint naudoti kontraceptinę spiralę, tris mėnesius po spiralės įdėjimo reikia reguliariai lankytis pas ginekologą.

Ilgalaikė kontracepcija - kontraceptinis implantas

Kontraceptinis implantas 3-5 metus dedamas po oda (vidinėje žasto dalyje). Implantas yra degtuko dydžio (4 mm x 2 mm) ir veikia užkirsti kelią ovuliacijai, užkirsti kelią spermatozoidams pasiekti kiaušialąstę ir slopinti ciklinį endometriumo brendimą. Pašalinus kontraceptinį implantą, vaisingumas grįžta per kitą mėnesinių ciklą.

Privalumai: implantas nuolat išskiria nedidelį hormono kiekį, todėl šio metodo veiksmingumas nesumažėja vemiant, viduriuojant ar vartojant antibiotikus.

Efektyvumas viršija 99%. Kontraceptinio implanto efektyvumo Pearl indeksas yra 0,01.

Minusai: taikant šį metodą gali atsirasti nereguliarus kraujavimas.