Salbutamolis Hasco

Veiksmas

β-adrenomimetikai, selektyviai veikiantys β2-adrenerginius receptorius. Šie receptoriai daugiausia yra lygiuosiuose bronchų, kraujagyslių, šlapimo takų ir gimdos raumenyse. Β2-adrenerginiai agonistai aktyvina adenilato ciklazę, kuri katalizuoja ATP virtimą cAMP. Padidėjusi cAMP koncentracija atpalaiduoja lygiuosius bronchų raumenis. Vartojamas didelėmis dozėmis, jis gali paveikti β-adrenerginius receptorius širdyje, kraujagyslėse ir gimdoje. Jis greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Biologinis prieinamumas yra 50%. Poveikis prasideda praėjus maždaug 30 minučių po sirupo, didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama maždaug per 2 valandas. T0,5 yra vidutiniškai 5 valandos. Su plazmos baltymais jis prisijungia 8–10%. 65–90% dozės išsiskiria su šlapimu, o 4% - su išmatomis.

Atsargumo priemonės

Bronchus plečiantys vaistai neturėtų būti naudojami kaip vieninteliai ar pagrindiniai vaistai pacientams, sergantiems sunkia ar nestabilia astma; reikia apsvarstyti geriamųjų kortikosteroidų vartojimą ir (arba) didžiausias rekomenduojamas inhaliacinių kortikosteroidų dozes. Pacientai, vartojantys salbutamolio sirupą, simptomams palengvinti taip pat gali naudoti trumpo veikimo inhaliacinius bronchus plečiančius vaistus. Padidėjęs bronchus plečiančių vaistų, įskaitant trumpo veikimo β2 adrenerginius agonistus, vartojimas rodo astmos pablogėjimą. Esant tokiai situacijai, reikia iš naujo įvertinti paciento būklę ir apsvarstyti esamų inhaliacinių kortikosteroidų dozės padidinimą ar geriamųjų kortikosteroidų vartojimą. Jei dozės atsakas į iki šiol paimtą dozę sumažėjo arba anksčiau pastebėta veikimo trukmė sutrumpėjo, pacientai neturėtų didinti dozės ir gydymo dažnio, tačiau turi nedelsdami kreiptis į gydytoją. Ypač atsargiai vaistą reikia vartoti pacientams, sergantiems sunkia astma, nes audinių ir organų hipoksija ir tuo pačiu metu vartojami kiti vaistai, tokie kaip ksantino dariniai, gliukokortikosteroidai, diuretikai, gali padidinti hipokalemiją; rekomenduojama stebėti kalio kiekį serume. Vartojant vaistą pacientams, sergantiems hipertireoze, reikia būti atsargiems. Preparatas gali sukelti laikinus medžiagų apykaitos sutrikimus, t. Y. Padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, diabetu sergantiems pacientams - ketoacidozę. Kartu vartojant salbutamolį ir kortikosteroidus, šis poveikis gali sustiprėti. Ypatingą atsargumą reikia skirti pacientams, sergantiems gretutine sunkia širdies liga (pvz., Išemine širdies liga, aritmija ar sunkiu širdies nepakankamumu), kadangi vartojant salbutamolį buvo pranešta apie miokardo išemiją. Pacientams reikia patarti kreiptis į gydytoją, jei atsiranda krūtinės skausmas ar kiti simptomai, kurie gali rodyti širdies ligos paūmėjimą. Ypatingą dėmesį reikia skirti tokiems simptomams kaip dusulys ir krūtinės skausmas, kurie gali atsirasti dėl širdies ar kvėpavimo problemų. 5 ml sirupo yra 1,92 g sacharozės - jo negalima vartoti pacientams, turintiems retų paveldimų sutrikimų - fruktozės netoleravimą, gliukozės-galaktozės malabsorbciją ar sacharozės-izomaltazės trūkumą; į tai reikia atsižvelgti sergant diabetu. 5 ml sirupo yra 6 mg natrio benzoato. Dėl košenilinės raudonos (E 124) ir briliantinės juodos (E151) kiekio vaistas gali sukelti alergines reakcijas.

Nepageidaujama veikla

Labai dažni: raumenų drebulys. Dažni: galvos skausmas; tachikardija, širdies plakimas; mėšlungis. Reti: kalio kiekio kraujyje sumažėjimas; širdies ritmo sutrikimai (įskaitant prieširdžių virpėjimą, supraventrikulinę tachikardiją ir ekstrasistoles); periferinių kraujagyslių išsiplėtimas. Labai reti: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant angioneurozinę edemą, dilgėlinę, bronchų spazmus, kraujospūdžio sumažėjimas ir kolapsas; per didelis jaudrumas; raumenų silpnumas. Nežinoma: miokardo išemija.